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取消关注我国拥有心血管患者近3亿,绝大部分都需要长期甚至终身服药,所以他们的用药安全值得社会的关注。不过,由于国内缺少相关的临床研究,加上跨国药企的利益驱使,致使大部分的医院都是按照欧美标准开药,大大增加了患者的医疗费用的同时,还会产生不同程度的副作用。
开药盲目大剂量副作用明显
54岁的天津患者吕某2012年做了冠心病支架手术,术后服用血小板抗凝药物波立维,每日2粒,发生严重皮疹反应。后到北京就诊,采取波立维减半至1粒,同时加脱敏药,过敏症状渐渐消失。同期化验结果显示,术后一个月“血小板抗凝情况佳”,这说明药量减半没问题。
据了解,类似吕某这样因大剂量用药产生副作用的案例并不少见。一些瓣膜病患者换瓣术后,为防止血栓形成,须服用抗凝药物华法林。在治疗过程中发现,按照国外的标准吃,中国人出血的几率增加,把用量下调,既能达到抗凝的效果,又减少了出血等并发症。
波立维、华法林是许多心血管病患者需长期服用的药物。多名患者表示,大剂量处方也加重了他们的医疗负担,一天一片与一天两片,药费大不一样。相关专家表示,在近年的一些研究中,并没有发现大剂量的疗效优于标准剂量。
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
主任医师
广西中医药大学第一附属医院 心血管内科二区
主任医师
广东省中西医结合医院 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
主任医师
深圳市人民医院 心血管内科