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取消关注食欲突然变差,吃东西时感到恶心,人们往往第一时间会想到是消化道的问题。但如果是心脏不好的人,出现这些胃肠道症状的同时,还伴随乏力、气短、胸闷等症状,就要提高警惕了,因为这有可能是心力衰竭的表现。
有些心脏病,如肺心病主要累及右心室,当发生心力衰竭时,可使回流右心室的静脉血受阻,出现下肢浮肿,肝脏肿大,颈静脉明显充盈,甚至怒张等情况。因此,有些病人虽然没有明显的下肢浮肿,却出现味觉迟钝,吃东西没味、食欲不振,消化不良,恶心呕吐,腹胀等消化道黏膜水肿的症状。
吃东西吃不出味虽然不是心衰的典型症状,但如果同时伴随心悸、乏力、气短、胸闷,就建议先到医院心脏病科就诊,首先排除一下心脏疾病,可以先做一个胸部X线检查或做心电图检查,并进行血流动力学监测。
过度劳累容易诱发心衰
心力衰竭是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿。心力衰竭的基础病因包括先天性或获得性外周血管、冠状动脉、心包、心肌或心瓣膜结构异常。基本病因包括原发性心肌舒缩功能障碍与心肌负荷过度。
心力衰竭的诱发因素包括感染、酸碱平衡及电解质代谢紊乱、妊娠及分娩,以及过度劳累、情绪激动等其他原因,可诱发50%~90%的临床心衰发作。
日常起居如何预防心衰
1.预防感冒
在感冒流行季节或气候骤变情况下,患者要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化。
2.适量活动
做一些力所能及的体力活动,但切忌活动过多、过猛,更不能参加较剧烈的活动,以免心力衰竭突然加重。
3.饮食宜清淡少盐
饮食应少油腻,多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的病人,一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留,加重水肿,但也不必完全免盐。
4.健康的生活方式
一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,不让情绪过于兴奋波动,同时还要保证充足的睡眠。
主任医师
深圳市人民医院 心血管内科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
主任医师
广东省中西医结合医院 心血管内科
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广西中医药大学第一附属医院 心血管内科二区
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深圳市中医院 心血管内科
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