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取消关注调查显示,我国每3分钟就有一人死于心脏病。在所有心脏病中,尤以冠心病最为常见。冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化导致的动脉腔狭窄,可造成心脏缺血、心绞痛、心慌气短、体倦乏力等一系列症状。严重者,甚至可直接危及生命。
稳定性冠心病是指心绞痛发作的程度、频度、性质及诱发因素在数周内无显著变化的一类冠心病。常见的症状是患者在胸骨体中段或上段后,可波及心前区,常有放射痛,可放射到左肩、左上肢内侧、颈部、咽部或下颌部等部位,每次心绞痛发作部位往往是相似的。
一般情况下,对于此类患者,临床多采用加强优化药物治疗的方式进行干预。但是由于稳定性冠心病病情平稳且无明显波动,患者对治疗容易松懈,往往会出现不按时用药、疏于随访、生活方式不健康(如抽烟、酗酒等)的情况,从而导致疾病的预后不良。所以,患有稳定性冠心病的人,应该从日常生活着手,预防疾病的发生。
首先,管好血压。以上危险因素中,高血压首当其冲。血压异常对脑、心、肾都会造成损害,而且这种损害是慢慢积累的过程。除了测量血压,每天饮食要少盐,多吃蔬菜。
第二,控制体重。腹部肥胖正是心血管疾病非常重要的参考指标。因此,我们应该做到健康饮食,管住嘴,少吃高油高脂的食物。
第三,赶快戒烟、适量饮酒。吸烟是冠心病最重要的危险因素之一,有研究发现,吸烟者与不吸烟者相比,冠心病的发病率和死亡率增高2~6倍,且与每日吸烟的支数成正比。
最后,动起来。人的静态生活时间(用于看电视、阅读、使用电脑等的时间)越长,其体重指数越大,血压越高,血糖、血脂均明显升高。因此,从现在开始迈开你的腿,快走、慢跑、游泳、打太极拳都可以,游泳这项运动对于心肺功能大有好处,需要坚持。
稳定性冠心病确诊方式
慢性稳定性心绞痛可以通过一些辅助检查来明确诊断,最常见的是心电图检查。其中静息心电图和发作心电图两种心电图检查在一般的社区医院就可以进行。除了这两种检查之外,更加精确的还有24小时动态心电图、心电图负荷试验、静息超声心动图、多层CT或电子束CT冠脉成像检查等,冠脉造影则是冠心病诊断的“金标准”。
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
深圳市人民医院一门诊 心血管内科
主任医师
深圳市人民医院 心血管内科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
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