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取消关注猝死是指突然发生、非人为因素所致的、在1小时内突然的自然死亡。猝死有心源性及非心源性之分。心源性是指因心血管疾病而发病,其中以冠心病最常见。非心源性因素有过度劳累、酗酒、服用药物、剧烈运动等。数据显示,心源性猝死占到了非事故突发性死亡的80%以上,我国发生心脏性猝死的总人数约为每年54.4万人,每天至少有1000多人猝死。
健康人的心脏跳动就像钟摆一样很有规律,一般维持在每分钟60—100次左右。当心脏疾病导致心跳太慢或太快,并出现头晕、失眠、晕厥等严重供血不足和胸闷、气短等心脏缺氧症状时,就可能是前兆。如果此时再过度劳累、情绪激动,从事过强的体力及脑力活动,都可能诱发心绞痛、心肌梗死。
两类人应格外注意
从以上分类不难看出,发生猝死的高危人群主要集中在两类人身上,一是心血管疾病患者,二是长期压力大、过度劳累、吸烟喝酒的职场人士。因此,和渝斌建议,心血管患者应定期检查,避免反复感冒,心肌炎、风心病、心力衰竭的人要特别注意。另外,要当心猝死的“魔鬼时刻”,美国哈佛大学医学院对4000名有心脏病发作史的患者调查发现,每天上午6—9时是心脏病发作的高峰期。因此,有疾病史的人醒后别起床太猛,先躺一会儿。最重要的是,要倡导健康的生活方式,饮食以“低盐、低脂、低糖、多纤维、高蛋白”为原则,控制体重、戒烟限酒,不要过度劳累,运动要因人而异,避免不当的剧烈运动,心脑血管患者以慢跑、骑车、游泳、步行等中等强度有氧运动为宜。
患者发病前,身体都会发出细微信号,比如心悸、胸闷、头痛、眩晕、呕吐等,最典型症状是胸痛,也有一些不典型的症状,如胃疼、背疼,牙痛等。如果你的身体感觉异样,尤其是代谢综合征患者或有冠心病家族史的高危人群,一旦发生不明原因的疼痛,要及时排除心脏问题。
抓住抢救黄金时间
患者发生猝死,急救的黄金时间在发病10分钟内,面对猝死患者,最好的办法是进行除颤或心肺复苏。但如果患者发病时没有条件进行这两项急救措施,首先应该想办法向周围人呼救,同时一只手握成空心拳头,在胸前区偏左的位置迅速叩击2下。
另外,波兰卡托维兹市心脏病基金会医生塔德乌什·佩泰伦兹医生研究发现,心脏病突发时猛烈咳嗽几下,也能起到缓解作用,争取宝贵的时间。
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
主任医师
广州市红十字会医院 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
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