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取消关注76岁的吴爹爹高血压10年舍不得花钱治疗,最近一年多来,他发现右腿走个五六十米就开始酸疼,走路一瘸一拐的,双腿用热水袋都捂不热,脚趾烂了,半夜还会疼醒。半个月前,他疼得冷汗直冒,才到医院就诊。
经血管造影,专家诊断为下肢动脉硬化闭塞。经过放射科介入治疗将堵塞的血管打通,再活血化瘀的中药治疗。一周后,他的双腿终于有了温度,也不疼了,溃烂的脚趾开始愈合。
专家提醒,高血压早期治疗很重要。如果行走一段时间后,摸不到足背正中最高点的脉搏,可能下肢动脉血管就堵塞了,要尽早就医。
如何识别下肢动脉闭塞
走路时腿痛,不一定都是下肢动脉硬化闭塞症。下肢动脉硬化闭塞症患者在走路时腿痛,有两个特点:即疼痛位置在小腿部,小腿肚肌肉部位疼痛。疼痛的特点是休息几分钟后又能行走,走到一定距离后又产生疼痛;血栓闭塞性脉管炎患者的症状也可以是走路时腿痛,与下肢动脉硬化闭塞症状几乎完全一样。主要是这两个病都是动脉阻塞,因此医师需从年龄、动脉造影等来加以区分。
有些骨科疾病的症状容易与下肢动脉硬化闭塞症的症状相混淆,如坐骨神经痛患者也有走路时腿痛,但这些患者的疼痛特点是大腿或小腿的外侧部疼痛,有放射状感觉,并且休息时也痛,如拍腰椎X片,常可见腰椎骨质增生。膝部半月板损伤或膝部退行性关节炎患者,走路也觉腿痛,但最痛的部位是膝关节,那就不是动脉阻塞了。医师如检查时摸一下足背动脉,告诉你足背动脉搏动正常,就完全可以排除下肢动脉硬化闭塞症了。
下肢动脉闭塞怎样自我检查
如出现“间歇性跛行”的症状,不妨自己也可试验扪摸一下足背动脉的搏动。足背动脉位于足背部大拇趾和第二趾中间,用食指轻轻按放于此部位的足背部,即可扪到动脉的搏动。可以两侧对照,如发现一侧的足背动脉摸不到,足部皮温比对侧凉冷,走路时同侧小腿又有疼痛,则需要到医院去作进一步检查。
当然,引起下肢疼痛的疾病很多,并不一定都是动脉闭塞。经过医师的详细检果,下肢疼痛的原因是可以搞清的。
主任医师
中国医学科学院阜外医院 心血管内科
副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
深圳市人民医院一门诊 心血管内科
主任医师
深圳市中医院 心血管内科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
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