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取消关注近日,小王带年近六旬的母亲到心内科就诊,原因是体检时发现血脂检验结果依然较高。
担心副作用 吃吃停停行不行?
河南省人民医院心内科刘伟利主任医师仔细询问了患者病史,发现老人家已经有10余年高血脂症状,每年体检时发现偏高就吃一段药物,吃药一两个月复查血脂发现指标正常后,就停药。患者说,药品说明书上写的不良反应很吓人,血脂恢复正常不就可以不吃药了吗?或者说,吃一个月停一个月,不就能降低一半的副作用风险吗?
血脂数值高 应该区别对待
刘伟利解释说,高血脂、高血压、高血糖并称为“三高”,它们对身体影响和服药的方式具有相关性,三种疾病都会对身体长期产生不良影响。
就高血脂而言,饮食调节、适量运动和药物控制是治疗的“三驾马车”。当血脂水平偏高时,首先考虑的是前两种方式,如清淡饮食,少吃油腻食物、鸡蛋和动物内脏,每天坚持半小时以上的慢跑等,一般血脂即可得到控制。但当血脂浓度高于一定水平,特别是胆固醇和低密度脂蛋白较高,单纯的生活方式调节对此收效甚微,则必须遵医嘱进行药物治疗。一旦进行药物治疗就需要长期坚持,不能像对待感冒一样,一恢复正常就停药。
服降脂药需坚持 自行停药危害大
如果在正规医院就诊后,医生建议服用降脂药物,一般都需要长期坚持下去。如果服药一段时间后,血脂降至正常范围,部分病人可以在医生指导下尝试减少剂量,但还有一部分病人要维持原先剂量。长期服用降脂药物虽然有副作用,但只要药品正规,并且在医生指导下服用并定期检测肝肾功能和血脂控制情况,一般都比较安全。
经常在厨房忙碌的人都知道洗菜池的下水管容易堵住。如果每天都把下水口滤网处的蔬菜碎屑、食物残留清理出去,下水管就会保持通畅。患者每天服用降脂药物,就相当于每天帮助自己血管进行清理从而使血脂保持在正常状态。降脂药物是通过干扰脂质代谢的一个或多个环节来控制血脂水平,如减少脂质吸收,加速脂质分解,阻止胆固醇、低密度脂蛋白的合成等。自行停药相当于停止日常清理工作,会使已逐渐恢复的脂质代谢紊乱,血脂会很快上升到服用药物之前的状态,对身体健康十分不利。
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
主任医师
深圳市人民医院 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
主任医师
河南省人民医院 心血管内科
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