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取消关注一个人身上可能只存在着一种心血管病危险因素,如总胆固醇过高;有时也可能同时存在着两项以上的危险因素,如高血压、糖尿病、吸烟等。中国医学科学院阜外心血管病医院周北凡教授最近提醒人们,应该重视各种危险因素同时存在的情形,因为它们的危害性是“叠加”的。这是以往在防病研究中被人们普遍忽视的。
举例来说,如果你只有总胆固醇升高这一项危险因素,那么你发生心血管病的危险性为1.3。但如果你同时又吸烟,危险性将明显加大。例如总胆固醇水平≥200mg/d1时,若再合并吸烟,患心血管病的危险性将达到2.76。
关于单一危险因素严重程度与多因素并存的关系,研究发现,当多种心血管病危险因素同时存在时,尽管都是轻度增高,但对心血管造成的危险性,要比只有一种很严重的危险因素大得多。简言之,多种轻度危险因素并存对心血管的危害,要大于单一严重的危险因素。由此可知,从减少心血管病危险来说,单项危险因素是否严重固然值得关注,因为危险值越高,危险性也越大,但更重要的是,不能让自己合并两种以上的危险因素,也绝不能因为已经存在的危险因素都是轻度升高便掉以轻心。
因此,为了预防心脏病和卒中,不仅应防止单一危险因素的升高,更要预防多种危险因素(哪怕只是轻微的异常)并存所引起的“叠加”危害。
(实习编辑:李杏)
副主任医师
中山大学附属第六医院 内分泌科
主任医师
西安市中医医院 国医馆
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
副主任医师
深圳市蛇口人民医院 中医科
主任医师
深圳市中医院 干部保健科
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