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取消关注所谓的治病就是需要“三分治疗,七分护理”。特别是对于冠心病患者,护理比治疗来的重要。那么在日常生活中,冠心病患者如何自我护理呢?哪些习惯是需要禁忌的呢?
一、忌脱水
一些中老年人没有定时喝水的习惯,反而等到渴了想喝时才喝,其实这已造成程度不同的“脱水”了。老年人平时要养成定时喝水的好习惯。
老年人(特别是冠心病患者)的血黏度都有所增高,脱水导致血液浓度升高,达到一定程度会出现血凝倾向,导致缺血或心脑血管堵塞,严重时可引起心肌梗死或脑卒中。
二、忌生气、发怒
人体的中枢神经系统指挥人的一切,如果过分激动紧张,中枢神经的应激反应会使小动脉血管异常收缩,导致血压上升、心跳加快、心肌收缩增强,从而产生缺血缺氧现象,诱发心绞痛或心肌梗死。
三、忌烟酒
吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。常饮烈性酒,可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多,加重冠心病。
四、忌口腔不卫生
如果口腔不卫生或患有牙周炎等牙病,口腔中的革兰阳性杆菌及链球菌就可能进入血液循环,使小动脉发生痉挛或血栓,导致心肌梗死。
五、忌过饱
过饱后胃可以直接压迫心脏,加重心脏负担,还可以导致心血管痉挛,甚至发生心绞痛和急性心肌梗死。所以,冠心病患者平时宜少食多餐,尤其是晚餐,只能吃到七八分饱。
六、忌超负荷运动
老年人应从客观实际出发,运动要量力而行。人在安静状态心肌每分钟需要300毫升左右的血液供应;体力活动心肌每分钟需要的最大血量会高达2000毫升左右。超负荷的运动量增加心脏负担,极易导致心脑血管急剧缺血、缺氧,可能造成急性心肌梗死或脑梗死。
七、忌缺氧
一般而言,一天中除户外活动或有氧运动的吸氧量符合生理需要外,其他时间的吸氧量往往不足。冠心病患者就会出现胸闷等症状。长期供氧不足会加重动脉硬化的程度。
所以,冠心病患者要经常对房间通风换气,当心胸有不适感时,立刻缓慢地深吸几口气。出现心绞痛时,除服用急救药外,应立刻深吸气,家中备有氧气瓶的则吸氧几分钟,可以缓解心绞痛,减少心肌细胞的死亡。
八、忌严寒和炎热
严寒季节,冠心病患者不要忽视手部、头部、面部的保暖。如果这些部位受寒,可引起末梢血管收缩,加快心跳或冠状动脉痉挛。此外,寒冷还可使去甲肾上腺素分泌增多,血压升高。冠心病患者冬季外出活动时最好戴口罩、手套和帽子;早上洗漱用温水;洗衣洗菜时不要将手长时间泡在凉水里。
炎热时,人体血液循环量大幅度增多,会使交感神经产生兴奋,心跳加快,加重心脏的额外负担。
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
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深圳市中医院 心血管内科
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中山大学附属第三医院 心内科
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深圳市人民医院 心血管内科
深圳市人民医院一门诊 心血管内科