高血压病人清晨中风几率是平时的3-4倍

　　老年人多有早起的习惯，但如果有高血压的话，要特别小心。浙江省人民医院心电图室袁航等医生做了一项临床研究，发现高血压病人最容易出意外的时间是在清晨，清晨中风几率是其他时段的3—4倍。

　　清晨睡醒坐直后血压会迅速上升

　　袁航医生介绍说，无论是血压正常者还是高血压患者，清晨睡醒并恢复直立体位后，血压都会迅速上升，并在较短时间内（2—4小时）达到较高的水平，这一过程称为血压的晨峰。

　　袁医生和同事针对近3年住院的106例老年原发性高血压患者资料进行回顾性研究分析。将血压晨峰值大于35毫米汞柱（即一天内脉差，比如清晨血压为180，平时为130，则大于35毫米汞柱）的患者列入血压晨峰组，共56例，血压晨峰值小于35毫米汞柱的患者列入非血压晨峰组，共50例，比较分析两组的24小时动态血压结果、血压晨峰与脑卒中发病率的关系及患病风险性。

　　统计结果显示，血压晨峰组病人的24小时、白昼、夜间平均收缩压水平都高于非血压晨峰组病人，血压晨峰组脑卒中的发病率高于非血压晨峰组，血压晨峰是脑卒中的独立危险因素，血压晨峰者比非血压晨峰者风险高1.22倍。他们得出结论，高血压晨峰与脑卒中发生的危险性密切相关，可作为脑卒中的强力预测因子，应该予以指导早期干预。

　　这一研究结果发表在《心脑血管防治》杂志上。

　　老年高血压患者晨起尽量慢一点

　　袁医生说，值得提醒的是，清晨时段血压升高的幅度，一般为收缩压与舒张压都上升10-30毫米汞柱，但老年高血压患者的波动幅度会更大，凌晨血压有时上升幅度可高达80毫米汞柱。资料表明，高血压患者心脑血管事件特别容易发生在清晨和上午，危险度要比一天中其他时间高40%-50%，此时段中风发生率是其他时段的3-4倍。

　　袁医生说，老年高血压患者高血压晨峰值与脑卒中的发生关系密切，老年人尤其是高血压患者清晨起床尽量慢一点，如果突然改变体位，可能容易发生意外。老年人夜尿时也要注意这个问题。老年人醒来后，可在床上伸伸懒腰，舒展一下四肢关节，躺在床上休息一会再下床。早起后活动量不宜过大，时间不宜过长。散步、太极拳、气功、徒手操等柔和、缓慢的活动最适合老年人早起锻炼，但不宜走得离家过远。

　　“这一研究也提醒医务工作人员，在降压治疗中不应局限于偶测血压的控制，还应关注凌晨血压的上升幅度，调整药物的剂量与给药时间，对高血压晨峰现象进行干预，有效抑制清晨时段的血压上升速度与幅度，最大程度降低心脑血管发病的危险性。”