孕妇须防妊娠期高血压疾病

　　几年前，有这样一位孕妇，家住外县。她怀孕7个月了，去医院就诊的时候，发现血压升高，达到160/100mmHg，同时伴有水肿。医生给她诊断为妊高症，建议她住院治疗，口服降压药，但是她总是担心药物影响腹中的胎儿，拒绝住院及用药，听人家说芹菜能降血压，所以每天吃大量的芹菜，结果血压不断升高，最后突发脑出血，抢救无效，赔上了两条性命。

　　现在大多数孕妇都很重视产前检查，但是少数患者，尤其是农村，边远地区的患者，并不重视产前检查，认为听听胎心或是做个B超就是产检了，其实远远不够。最终可能没有及时发现相关母婴疾病，这就造成了不良结局。那么医生诊断的妊高症到底是一个什么样的疾病呢？

　　我们说，孕妇在妊娠期间可以发生一些特有的疾病，其中妊娠与高血压并存的一组疾病，称之为妊娠期高血压疾病。多数发生在怀孕20周以后，表现为高血压、蛋白尿及水肿等一系列症状。据全国孕产妇死亡原因调查报道，威胁孕产妇生命安全的有六大疾病，妊娠期高血压疾病仅次于产科出血，居第二位。这个疾病，发病越早病情越重，发病初期表现为血压轻度升高，伴有水肿和蛋白尿。水肿多由踝部开始，渐延至小腿，过大腿，重者达外阴部及腹部，指压时有明显的凹陷，经休息也不消退。如不及时治疗，则病情可能继续恶化，进而出现头痛、眼花、恶心及呕吐等症状，提示要发生抽搐，临床上称此为子痫前期，如不采取紧急治疗，将迅速出现全身抽搐及昏迷，称为子痫，这是妊娠高血压的最严重阶段，易产生各种并发症，如脑出血、急性心力衰竭、胎盘早期剥离及急性肾功能衰竭，直接危及母子的生命，甚至导致母婴死亡。

　　预防疾病注意事项

　　1.要坚持定期做产前检查，测身高、体重、血压、验血、尿常规。如发现易诱发因素，应采取相应措施，定期随访。妊高症的高危因素有以下几个：初产妇、孕妇年龄过小或者大于40岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂抗体综合征、糖尿病、肥胖、营养不良等，都容易发生这个疾病。肥胖者妊高症的发病率更高，应引起足够的重视。孕后期热能摄入过多，每周体重增长过快都是妊高症的危险因素，因此孕妇摄入热能应以每周增重不超过0.5千克为宜。

　　2.除了重视产前检查，还应该注意饮食、营养、补钙，预防妊高症。进食富含蛋白质、维生素、铁、钙、镁、锌等的食物及新鲜蔬菜水果，减少动物脂肪及过量盐的摄入。孕妇应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜，少食过咸食物。避免所有含盐量高的食品如浓肉汁、调味汁、方便面的汤料末；所有的腌制品、熏干制品、咸菜、酱菜；罐头制品的肉、鱼、蔬菜等；外卖油炸食品如比萨饼、薯条等；香肠、火腿等熟食。酱油也不能摄入过多，6毫升酱油约等于1克盐的量。如果已经习惯了较咸的口味，可用部分含钾盐代替含钠盐，能够在一定程度上改善少盐烹调的口味。还可以用葱、姜、蒜等调味品制出多种风味的食品来满足食欲。

　　3.保持足够休息和愉快心情，怀孕晚期应采取左侧卧位休息，可改善肾脏及子宫胎盘的血流量。

　　4.一旦发现血压升高达到一定程度，或者原本有慢性高血压病，不要排斥降压药物治疗，可服用硝苯地平等药物。要知道，疾病本身的危害往往要大于药物的影响。

　　总之，妊娠期高血压疾病严重威胁母婴健康，我们应该积极开展妊娠期保健工作，使得孕妇掌握孕期基础知识，加强孕期营养及休息，重视并自觉进行产前检查，一旦发现此疾病，应在医生的指导下积极配合治疗。