我国慢病负担重 慢病防治关注“3.3.3”与“4.4.4”

　　4月11日上午，广州东方宾馆召开了一年一度的“中国南方国际心血管病学术会议”。在本次大会的“运动是良医”分论坛上，中国疾病预防控制中心赵文华研究员介绍，生活方式的快速转变是我国慢性病日益严峻的关键因素，由此导致的慢性病经济负担愈发沉重，切实贯彻2012年十五个部委联合发布的《中国慢性病防治规划》，提倡运动，改善居民运动不足问题是根本解决我国慢性病发生和经济负担日益沉重的重要措施。

　　我国慢病负担沉重

　　高血压、糖尿病、肥胖问题日益严重

　　中国沉重的慢性病负担，并不是说说而已。从2004-2005第三次死因调查发现，我国居民死因顺位的前四位分别是脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和心脏病，累计占死亡总数的75%。

　　同时，各大慢性病的患病率也在不断升高。糖尿病的患病率，从1980年的0.8%增长到2010年的9.7%；高血压的患病率呈阶梯式上升，2010年调查显示，中国成年人中高血压患病率高达33.5%，估计患病人数达3.3 亿，45万人死于高血压；高胆固醇血症患病率比2002年升高了1.3倍，高甘油三酯血症则升高了 0.8倍，五分之一的中国成年人患有高甘油三酯血症。

　　为何我国的慢性病患病率升高速度如此惊人？赵文华研究员认为，主要的决定因素是居民生活方式的改变！比如人们膳食结构的改变，酒精摄入的升高，尤其是身体活动不足的问题。

　　世界卫生组织1994年就指出，静坐少动是当今慢性疾病发生的第一独立危险因素，1996年美国心脏学会明确指出“体力活动减少或静坐少动的生活方式是心血管疾病主要可以修正的危险因素”，缺乏运动正在成为21世纪最大的公共卫生问题之一。

　　中国慢性病防治

　　重点关注“3.3.3”与“4.4.4”

　　在论坛上，赵文华研究员指出，政府对慢性病的高度关注，是慢病防治的重要方面，政府要努力实现居民看得起病，用得起药，方便看病，少得病，看好病。而针对我国慢性病防控的策略与行动方面，要重点关注“3.3.3”措施与“4.4.4”重点。

　　“3.3.3”措施包括三个人群、三个环节与三种手段。一般人群运用健康教育与健康促进的手段，关注如何控制危险因素；高风险人群运用健康管理的手段，关键做到早诊早治；最后是患病人群，这类人群要通过疾病的规范化管理，减少并发症的发生。

　　而“4.4.4”重点明确指出，患者心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性呼吸系统疾病四种重点慢性病，要定期检测血压、血糖、血脂、超重四种主要生物指标，小心四种主要行为危险因素，即烟草使用，不合理膳食，身体活动不足，过量饮酒

　　赵文华研究员指出，中国慢性病防治需要明确政府责任，以预防为重点，以社区为基础，关注农村和贫困人群，社会各界广泛参与，这项工作任重而道远。

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