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取消关注高血压是中老年人的常见病,很多老年患者在治疗高血压的过程中往往会认为血压控制的越严格越好。殊不知,降压降得太狠,其实并非是好事。
六十岁以上的老年人,均有不同程度的动脉硬化,为此偏高些的血压,有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。如果不顾年龄及病人的具体情况,而一味要求降压到“正常”水平,势必影响上述脏器的功能,反而得不偿失。
此外,长期高血压的患者多数都伴有高血脂及血管硬化,脑血管内极易形成粥样斑块,当擅自加药,使血压降得过低而血液黏度过高时,脑血管内的血流就会减少,进而引起脑梗塞。因此,长期高血压患者特别是合并颈部血管严重狭窄的患者,血压降得过低是很危险的。
正确的做法是根据病人的年龄、脏器的功能情况,将血压降到适当的水平,特别是老年人,不可过度降低血压。六十岁以上老年人降压标准可放宽至150/95mmHg。
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北京中医药大学东直门医院 心血管内科
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深圳市人民医院 心血管内科
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郑州大学第一附属医院 心血管内科
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安庆市立医院 心血管内科
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深圳市中医院 心血管内科
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