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取消关注高血压病的初期是没有什么症状的,病得无声无息,往往到了后期,脑血栓、脑出血等并发症出现的时候才知道自己得了高血压。所以高血压可谓是‘无声的杀手’。
生活中防治高血压要从方方面面做起,穿衣也是其中的重要的一个方面,高血压患者穿衣讲究“三松”,另外,不要穿过硬的衣服,尤其是老人不要穿高领的或是比较紧的领子的衣服。
高血压病人穿衣有“三松”
首先,衣领宜松,尽量不结领带,如遇必须系结领带时,应尽可能宽松。内衣衬衫领子太紧会压迫颈静脉,使静脉血回流障碍,脑内小血管淤血,脑细胞缺氧,容易出现意外。有高血压的人还要尽量少戴领带,保持颈部宽松,这样才有利于大脑的血液循环。
其次,裤带宜松,最好不用收缩拉紧的皮带,宜采用吊带式。裤带太紧会导致腹腔压力增大,使腰以下部位的血液流动缓慢,血栓容易聚集。因此最好用吊带代替皮带,或是使用松紧性较好的布带。
第三,穿鞋宜松,以宽松舒适为度,多穿布鞋。鞋子要宽松,太小太紧会妨碍脚部血液流动,造成血压升高。
因为,高血压病与动脉粥样硬化症常常伴随发生,而且动脉粥样硬化几乎涉及全身,其病理变化反应也是全身性的。以大腿股动脉为例,其动脉粥样硬化时血管腔狭窄,若此时过分勒紧裤带,则会进一步增加腰以下部位血液流动的阻力。
为了维持人体下半身正常的血液循环,心脏这个“动力泵”不得不提高功率,血压也就随之增高。这种血压突然升高的结果,有时会产生严重的反应。对于鞋带、衣领以及手腕扣夹的表带等,都是同样的道理,均须注意宜松不宜紧,以自然、舒适为度。
老年人不宜穿高领衣服
老年人穿高领服装,由于衣领比较高,且硬而紧,扭头时轻易压迫颈动脉窦,导致晕厥的发生。
在人体颈部平喉头的动脉处,有一个压力感受器叫做颈动脉窦,可以感受压力刺激,在压迫或牵拉时兴奋。
正常情况下,在颈动脉窦受牵拉兴奋时,通过舌咽神经第一支至延髓的循环中枢,使迷走神经兴奋,导致心率减慢、血压下降,一般收缩压及舒张压下降程度均在10毫米汞柱以下,或者兴奋从延髓扩散至大脑使血管收缩,借此调节机体的血液循环,不会造成任何危害。
但是,老年人由于动脉粥样硬化,可使颈动脉窦局部硬化,颈动脉窦过度敏感,当挤压颈部时,轻易引起迷走神经反射,使心率和血压骤降,造成脑供血不足而发生晕厥,有的甚至造成更严重的后果。
因此,老年人,特别是有动脉粥样硬化、冠心并病窦综合征、心率较慢的人,要尽量避免穿高领、且较硬的服装。
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主任医师
广东省中西医结合医院 心血管内科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
副主任医师
安庆市立医院 心血管内科
深圳市人民医院一门诊 心血管内科
主任医师
广州市红十字会医院 心血管内科
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