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取消关注《中国心血管病报告2011》显示,我国高血压患者已经超过2亿高血压,但得到有效控制的患者是很有限,这固然有多方面的原因,但高血压患者在治疗过程中存在诸多错误观念也是重要因素之一。随着天气转冷,不少的高血压患者血压会明显升高,可能引发严重的心脑血管并发症,因此,让大家认识了解这些错误观念是非常有必要的。
不愿意接受降压治疗
高血压患者主要是通过调整生活方式和药物治疗来控制血压,有些患者不愿意进行降压治疗,其原因主要是对高血压的危害性认识不足,或以为无明显症状而不需要服药,还有一部分病人是害怕一旦服用降压药物就需要终生服药。事实上,绝大多数高血压的病人没有特殊症状,往往在发生中风、心梗等严重并发症后才出现症状,但此时治疗为时已晚,因此一旦诊断高血压,就需终身治疗,包括非药物治疗和/或药物治疗。
过分强调调整生活方式的作用 不愿意服药
部分病人虽然认识到高血压的危险性,愿意进行降压治疗,但只调整生活方式,不愿意使用降压药物,以为芹菜、山楂等食疗就可完全降压。事实上,只有极少数初发性高血压通过调整生活方式,血压可短暂恢复正常,绝大多数高血压均需药物治疗,因此,对于中重度高血压,诊断后均应给于药物治疗;对于初发的轻度高血压患者,经1月左右的生活方式调整,如血压不能恢复正常,亦应开始药物治疗。
只重视药物治疗 忽视生活方式调整
一部分病人一边吃着降压药,一边继续抽烟、大量饮酒及大吃大喝,血压往往降不下来。其实生活方式的调整是高血压的治疗的基础,在高血压的治疗中占有重要地位,这些措施包括包括减轻体重、合理膳食(低盐低脂高纤维饮食)、增加体力活动、减轻精神压力、戒烟等,研究证实,每降低10kg体重可降压约5-20mmHg,限盐可降压2-8mmHg,锻炼可降低4-9mmHg。
认为西药副作用大 过分依赖中药
相当多的病人服用、珍菊降压片等所谓中药制剂,实际上这些药物的有效成分仍是西药制剂,对一些轻度高血压可由一定效果,但对中重度高血压往往效果差。事实上,现在的西药降压药安全性良好,在医生的指导下可长期、安全服用。
有症状就服药 无症状就停药
一部分病人在血压控制后就停药或者有症状才间断吃药,实际上,罹患高血压的病人一般需要终身服药,间断服药血压波动较大,反而容易发生中风等严重并发症,应长期服药,将血压控制在140/90mmHg以下,部分病人要求控制的更低。
降压药物服用一段时间后需要换药
部分病人以为降压药物服用一段时间后需换药,其实不然,主要根据血压情况,只要血压控制良好,就可继续原来的治疗。
副主任医师
广东省工人医院 中医科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
主任医师
深圳市中医院 干部保健科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
主任医师
深圳市中医院 消化内科
二级甲等 综合医院 公立
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三级甲等 综合医院 公立
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三级甲等 综合医院 公立
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