先心病伴动脉内脏反位病人获救为全国首例

　　21上午，上海市第一人民医院心外科又传出喜讯：著名心血管外科肖明第教授成功地为男青年小史施行双侧双向格林加房宣瓣替换术，这在全国还是首例。

　　手术挽救了同时患有先心病、大动脉转位、右位心、内脏反位的病人生命。今年刚30岁的患者小史，因母亲怀孕时注射药物造成胎儿期就患先天性心脏病，5岁时又被医院诊断为同时患大动脉转位、单心房、草心室、重度房室瓣返流、双上腔双下腔静脉畸形、镜面右位心、内脏反位。被告之无法手术治疗。

　　今年4月中旬，小史病情再次发作，由飞机从沈阳送回上海市第一医院急诊。请来肖教授会诊时，患者已心力衰竭、全身紫绀，不能行走，肝大、腹水、黄痘、凝血机制障碍，心功能Ⅳ级，死亡已逼近。肖明第教授经认真仔细检查，认为还有机会。5月9日下午，手术开始，先置换严重返流的房室瓣膜，以促进心脏功能的恢复，然后行双侧腔肺动脉分流术，将左侧上腔静脉与左肺动脉吻合，右侧上腔静脉与右肺动脉吻合，使两侧上腔静脉的血流直接汇入肺动脉，从而改善了病人缺氧状态。手术进行顺利。

　　虽然已经有了6000例心外手术的经验，肖教授术后当晚还是一夜未眠，和几位医生一起在病房里守护病人。术后4天，病人即能自己进食，5天即可独立行走，恢复很快。记者21日现场看到，患者小史术后心功能改善，全身紫绀明显好转，腿部水肿消失，缺氧状态减轻，几年来原有肢体上的病情症状都消失了。

（实习编辑：吴伟棋）