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取消关注1.血液检查:主要指血常规、血脂、血糖及血钙、血尿酸的测定等内容。对血压持续升高的病人来说,通过血液检查,若是发现红细胞、血红蛋白增高,血粘度增加,则应提示患者应重视防治,减少血栓形成的危险性。定期检测血糖有助于早期发现,对血糖持续升高者,就应考虑有并发的可能。如发现血胆固醇及甘油三酯异常增高,则应想到是否与有关。
2.尿液及肾功能检查:随着病情发展,肾小动脉会发生持续痉挛,引起肾脏器质性病变。因此,病人应定期做尿常规检验和肾功能测定。
3.心脏功能检查:通过心电图检查即可以发现患者是否有左室肥大及心肌缺血情况。若怀疑患者心脏左室扩大或左空间隔及室壁增厚,则可做超声心动图加以观察。
4.胸部X线检查:观察患者的左心室肥厚和心脏增大程度,常需定期拍摄胸片。例如,有的病人在早期仅发现在室边缘较饱满或心主壁略有增厚,尔后多次复查,发现左室、右房明显扩大,则表明变有所发展,且有可能发生性。如果胸片见肺瘀血等改变,那就提示患者有发展为的危险性。
5.眼底检查:患者病情发展到一定程度时,其眼底视网膜血管会发生某些病理改变。通常对早期病人作眼底检查可以发现小动脉痉挛性收缩,病情较重者可见到血管反光增强,管径不规则,且有动静脉交叉压迫现象,血管硬化可是银丝状。一些患者血压急剧升高,眼底小血管还可呈现出血、渗出,甚至见到视乳头水肿,严重者可出现视神经萎缩及视力下降等病变。由此可见,眼底检查可以反映动脉硬化程度,对及时调整患者的治疗方案及防治措施也有一定的参考价值。
(责任编辑:王海娥)
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
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广州市红十字会医院 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
副主任医师
抚州市第一人民医院 心血管内科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
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