酒精性心肌病

　　[中医病名]

　　[概 述]

　　中医

　　西医

　　酒精性心肌病是指长期饮酒，使心肌变性，表现为心脏扩大，心功能不全的一种心肌病。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。本病多发于成年男性。

　　[病 因]

　　中医

　　西医

　　本病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系，具有典型扩张型心肌病的血流动力学变化、症状、体征及影像学所见，其确切病理机制目前还不很清楚。

　　[症 状]

　　1 心悸、胸闷，少数患者伴非典型心绞痛和晕厥。

　　2 心力衰竭、心律失常。

　　3 周围神经炎及共济失调。

　　4 戒酒治疗可改善预后，再次饮酒，病情又加重，周而复始。

　　[检 查]

　　1 血常规、尿常规、粪常规。

　　2 肝功能。

　　3 酶学检测。

　　4 X线检查。

　　5 心血管检查。

　　[诊 断]

　　中医

　　1 有长期酗酒史。

　　2 心脏扩大及充血性心力衰竭表现。

　　3 戒酒4-8周后症状明显好转。

　　4 在排除其它心脏病患的同时，根据患者长时间大量饮酒史，临床有充血性心衰表现，经严格戒酒戒烟并治疗，病情迅速逆转，即可考虑确诊。

　　西医

　　[治 疗]

　　中医

　　西医

　　1 一般治疗：说服或强制性戒酒、卧床休息。补充维生素类，加强营养支持治疗。

　　2 对症治疗：治疗心力衰竭，处理心律失常。

　　3 在戒酒的同时，积极劝说戒烟，以改善预后。

（实习编辑：吴伟棋）