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取消关注著名影视剧作家梁左因突发性心肌梗死去世了。他今年只有44岁,风华正茂,却如此匆匆地走了,令人十分惋惜。他警示我们,目前心肌梗死已向年轻人悄悄逼近。据资料报告,现在医院收治的心肌梗死病人中,45岁以下患者可占总数的20%还多。为此,提醒那些体重过高、以车代步、精神紧张、工作繁忙、竞争激烈、吸烟、熬夜的中青年男性,一定要警惕心肌梗死的发生。
急性心肌梗死是最严重的疾病之一,为我国心脑血管疾病死亡最主要的原因,占总死亡人数的34%~40%。在美国,每20秒就有1人患上急性心肌梗死。心肌梗死是心脏的肌肉细胞受到供给其营养成分的血管完全阻塞或几乎完全阻塞的影响,在短时间内(约20~30分钟)心脏肌肉细胞受伤甚至死亡;而随后的并发症,如心律不齐、心力衰竭等,就可能成为死亡的直接原因。当前很多年富力强的人,自认为身体好,什么都不在乎,吸烟、熬夜成了家常便饭,其实这是很危险的。急性心肌梗死常于凌晨突然发病,其中半数以上的病人发病前无任何先兆,半数的患者发病前没有任何高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素。现在临床常见胸痛、胸闷,疼痛多表现为压榨性、紧缩样、压迫感,胸痛不止,坐立不安,冒冷汗,乏力,恶心呕吐。出现这些情况应想到急性心肌梗死的可能,应立即到医院治疗。
如何预防心肌梗死的发生呢?医学专家提出,动脉硬化并非从中年开始,而是从幼年就逐渐开始了,只不过是随着年龄的增长,其病变程度加重和病变速度加快了而已,因此预防冠心病应从小做起,从日常生活中的饮食、运动、生活习惯入手,建立健康的生活方式。在饮食上,要定时定量,不要过饱过饥,暴饮暴食,要种类齐全,比例合适,尽量做到膳食平衡。要做到低盐、低脂、低热量、低胆固醇,多吃含碘多的食物如海带,它可以破坏钙盐在血管壁的沉积,阻止动脉硬化的发展。多吃富含纤维素、维生素的食物,缩短食物通过小肠的时间,减少胆固醇的吸收,如蔬菜、水果、粗粮等。
要忌烟少酒,因香烟中的尼古丁可促使心跳加快,血管收缩,促进钙、胆固醇在血管壁的沉积,加速动脉硬化的形成。多喝淡绿茶。保持情绪愉快,不要紧张。多运动,促使热量消耗,控制体重,避免肥胖发生。
在意大利的比萨,为了减少心肌梗死造成的死亡,政府通过媒体向人们广泛宣传“有胸痛上医院”。这种宣传使意大利心肌梗死的死亡率大大下降。我们也应提倡。
在高脂饮食导致中青年人冠状动脉过早出现粥样硬化的今天,心脑血管疾病已明显逼近年轻人,其主要原因就是不良的生活方式与饮食习惯所致,而年轻人具有预防意识的不多,健康意识落实在具体行动上的更是甚微。因此,要想避免心肌梗死的侵袭,还要从预防做起,从生活中小事做起。
(实习编辑:吴伟棋)
主任医师
深圳市人民医院 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
深圳市人民医院一门诊 心血管内科
主任医师
深圳市中医院 心血管内科
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