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取消关注 记者(以下简称“记”):郎主任,您好!很高兴又和您见面。您长期从事心血管、内分泌疾病的基础和临床工作,能否请您给我们解释一下什么叫“过劳死”?
郎江明(以下简称“郎”):“过劳死”一词是新近才出现的,它主要是指在非生理的劳动过程中,劳动者的正常工作规律和生活规律遭到破坏,体内疲劳淤积并向过劳状态转移,使血压升高、动脉硬化加剧,进而出现致命的状态。简单的解释就是超过劳动强度而致死。1小时内不明原因的突然死亡称为猝死。
记:上面提到的几位都是演艺界的名人,也有报道过警察、教师的“过劳死”,那么我想请教一下郎主任,什么职业的人群比较容易出现“过劳死”?
郎:其实每个职业的人群都可以出现“过劳死”。“过劳死”的根本原因就是超过自己所能接受的劳动强度。有报道称中年知识分子比较容易发生“过劳死”,如公务员、新闻从业人员、教师、科技人员、医务工作者等等,由于脑力劳动强度过大,而体力劳动不足。
记:从刚才郎主任您对“过劳死”的解释上看,导致“过劳死”是一个长期累积的过程,并不是一朝一夕的事情,是吧?
郎:对!“过劳死”是劳动者长期正常的工作规律和生活规律遭到破坏,导致各种慢性疾病,一旦诱因的出现,即有可能导致猝死。最多见的就是血压升高、动脉硬化,脑血管意外、急性冠脉综合征等心脑血管疾病的突然发生,心律失常是最常见的心源性猝死死因。
记:如此说来,一旦发生猝死,情况紧急,应该如何救治?
郎:一旦发生猝死,死亡率是很高的。紧急救助是提高抢救成功率的重要措施。由于猝死一般发生在家里或是公共场所,缺少医务人员的在场,一般心脏停止跳动5分钟,大脑即出现缺氧而导致不可逆的损伤。所以最常见的救助措施就是首先打120求助,立即启动心肺复苏术,在场人员不懂的,应在120救助中心人员的指导下展开心肺复苏术,为下一步救治争取更多的时间。
记:“过劳死”的危害如此之大,那是不是我们先前一点都不知道它将要发生呢?
郎:其实并不是的。我们平常所说的亚健康状态就有可能是过度劳累的最初表现,如身体乏力、睡眠质量下降、头发脱落、胃口下降、记忆衰退、容易感冒、经常头痛、腰痛背酸等等,甚至已经出现了高血压病、冠心病、糖尿病、高血脂、脂肪肝等疾病。不少人对这些疾病认识不足,往往不予治疗或是治疗效果不佳,常常成为猝死的基础。
记:预防胜于治疗,那我们平时应该怎么注意呢?
郎:有基础病的患者要先治疗,使其得到有效的控制。其实就是改变工作方式和生活方式,工作上做到劳逸结合,年轻人虽精力充沛,但也切勿做“拼命三郎”;生活上要做到饮食均衡,切忌过饱过饥,戒烟戒酒,坚持体育锻炼;每日保证充足的睡眠,保持心情开朗;每年定期作身体健康检查,及时发现身体异常情况,及早治疗。
记:也就是说,工作弛张有度、生活作息有常、饮食均衡、心情舒畅,那疾病的发生也会相应减少,“过劳死”也就远离我们了。
郎:对。再补充一点,“过劳”除了上面所说的工作过度之外,很多人忽略了“房劳过度”这一点,也就是性生活过度。如中医古籍《养生延命录》中说道:“房中之事,能杀人,能生人。譬之水火,知用者可以养生,不知用者立可死矣。”过度的性生活,特别是有高血压、冠心病、脑血管病的人群,极易诱发心律失常、脑出血等而致猝死。
记:非感谢郎主任在百忙之中抽空接受我们的采访,使我们对“过劳死”有了较深的认识。
郎江明 主任医师、教授
佛山市中医院内科主任医师,大内科主任、糖尿病、内分泌科学科带头人、免疫内分泌实验室主任。广州中医药大学硕士研究生导师、中山大学博士后协作导师,中国中西医结合内分泌学会常务委员,广东省中西医结合学会糖尿病专业委员会副主任委员,中华医学会广东省糖尿病学会常务委员,中华医学会佛山糖尿病学会主任委员,中华医学会佛山市内分泌学会副主任委员、中国骨质疏松委员会委员、中国《实用新医学》、《中华新医学》、《中华中西医结合杂志》杂志社编委。2006年被评为佛山禅城区“十大科技人物”。
主编《常见内分泌疾病防治与食疗》、《常见肾脏病防治与食疗》、《临床免疫诊断学》等书,主译《美国急诊医学图谱》,主审《现代中药药理与临床辨病用药》。发表论文30余篇,主持完成了国家、省级科研课题5项,参与国内、国际合作科研题6项,并先后4次获省、市科技进步奖。多次到美国、以色列等国家讲学和参加学术交流。擅长应用中西医结合方法治疗糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体病变、肥胖等内分泌代谢疾病和免疫系统疾病以及内科疑难杂症,在中西医结合糖尿病领域享有声誉。
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(责任编辑:任子宇)
深圳市人民医院一门诊 心血管内科
主任医师
中山大学附属第三医院 心内科
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