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取消关注打鼾相信不少的朋友都会有,但殊不知睡眠打鼾造成呼吸暂停,呼吸暂停时间超过120秒,很可能于凌晨猝死。因此,打鼾也成为了人们的健康指标之一。然而很多朋友不把打鼾当回事。
恶性打鼾的临床症状
恶性打鼾也就是“睡眠呼吸暂停综合征”,是一种发生在睡眠过程的呼吸障碍,主要特征是睡觉时反复出现短时间停止呼吸的现象。
恶性打鼾的临床症状
(1)常在刚入睡时发生,睡眠加深后可能消失;
(2)打鼾的特点是鼾声从小到大;
(3)鼾声响亮而不均匀,响度超过60dB以上,吵得同房间的人无法入睡;
(4)睡眠过程中出现呼吸暂停间歇或窒息,发生睡眠时憋醒反应;
(5)睡眠时有异常动作,如翻动身体较多等。
打鼾声大会威胁生命
打鼾是睡眠过程中呼吸削弱的征兆。偶尔的、轻微的、鼾声均匀有规律的、声音高低一致的,或许并不要紧,而一旦发展成大声的、断断续续的间歇性打鼾,如果七天之间有五天都打鼾,那么就应认真对待了。因为这种打鼾,是睡眠呼吸暂停侵袭的征兆——它预示着您的生命可能正在遭受着威胁。
“睡眠呼吸障碍”为多发病、常见病,其患病率与慢性阻塞性肺病及哮喘不相上下。
打鼾者的气道通常比正常人狭窄,白天清醒时咽喉部肌肉代偿性收缩使气道保持开放,不发生堵塞。但夜间睡眠时神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部组织堵塞,使上气道塌陷,当气流通过狭窄部位时,产生涡流并引起振动,从而出现鼾声。
许多患者在睡眠时气道受阻相当严重,甚至完全阻塞;而另一部分患者呼吸中枢有时不能发出呼吸信号,因此不断出现呼吸暂停。
“睡眠呼吸暂停综合征”的本质,是使人在睡眠中长期处于反复缺氧状态。其机理是这样的:打鼾,让患者在短时间出现呼吸暂停,致使肺泡血气交换出现障碍,导致反复发生低氧血症、高碳酸血症,血液pH值下降,造成睡眠中憋醒反应,深睡减少。
有专家用“脑氧饱和度监测技术”研究呼吸障碍患者,发现其夜间脑组织的血氧供应降低,并且清醒后大脑血氧供应的恢复存在滞后现象。
因此,如果您不知道自己晚上打鼾有多严重,但发现自己有“睡醒后头脑仍不清醒,白天疲乏无力,头脑昏昏沉沉、疲惫不堪、困倦嗜睡、没精神,记忆力、注意力下降”等症状,这说明您的头脑在次日已出现脑缺氧症状了,这提示您已是“睡眠呼吸暂停综合征”的重症患者了。
可不要小看“呼吸暂停”引起的“缺氧”,其严重者血氧饱和度常在50%以下,动脉氧分压仅在3.73kPa(28mmHg)以下,这样可导致患者在睡眠中猝死。
主任医师
广州市红十字会医院 心血管内科
主任医师
广东省中西医结合医院 心血管内科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
主任医师
中山大学附属第三医院 心内科
主任医师
广西中医药大学第一附属医院 心血管内科二区
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