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取消关注高血压是老年人的常见疾病,药物能够控制血压,但很多的患者认为只要按时服用降压药就不会有什么问题。可是最近的一项研究却发现高血压不仅仅会导致一系列高危的并发症,而且还会对老年人的大脑产生影响,导致老年痴呆的发生。因此,老年人预防高血压是不可疏忽的。
老年人高血压为何会致老人痴呆
研究发现,在65岁以上男性高血压患者的收缩压跟年龄没有明显的关系,而女性随年龄的递增收缩压值增加。高血压患者在血压升高或发生脑卒的时候,脑形态学和认知功能都已经有一定的损害,通常表现为无症状脑梗塞、脑白质疏松、脑萎缩等。这些无症状的脑损害在功能上可能引起认知能力的减退,以后有可能发展为痴呆。
在高血压导致的老年痴呆患者中,男性痴呆或被怀疑为痴呆者为7%,女性为17%,年龄越高痴呆症的发病率也越高。在去除了年龄、吸烟和饮酒的影响因素之后,发现舒张压在8.0千帕(60毫米汞拄)以下的男性智力评分值比平均值低5.4分。
高血压对老年人的损害主要表现在认知功能上面,主要表现在数字计算、构图能力、概括判断、注意能力等方面。通常这些方面与工作关系较为密切,只因为多数老年人早已离开工作岗位,所以并不容易觉察。
老年人如何预防高血压
1、中午小睡。工作了一上午的高血压病患者在吃过午饭后稍稍活动,应小睡一会儿,一般以半小时至一小时为宜,老年人也可延长半小时。无条件平卧入睡时,可仰坐在沙发上闭目养神,使全身放松,这样有利于降压。
2、晚餐宜少。有些中年高血压病患者对晚餐并不在乎,有时毫无顾忌地大吃大喝,导致胃肠功能负担加重、影响睡眠,不利于血压下降。晚餐宜吃易消化食物,应配些汤类,不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足,可使夜间血液稠,促使血栓形成。
3、娱乐有节。睡前娱乐活动要有节制,这是高血压病患者必须注意的一点,如下棋、打麻将、打扑克要限制时间,一般以1小时至2小时为宜,要学习控制情绪,坚持以娱乐健身为目的,不可计较输赢,不可过于认真或激动,否则会导致血压升高。看电视也应控制好时间,不宜长时间坐在电视屏幕前,也不要看内容过于刺激的节目,否则会影响睡眠。
4、睡前泡脚。按时就寝,养成上床前用温水泡脚的习惯,然后按摩双足心,促进血液循环,有利于解除一天的疲乏。尽量少用或不用安眠药,力争自然入睡,不养成依赖催眠药的习惯。
5、缓慢起床。早晨醒来,不要急于起床,应先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,伸一下懒腰,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍微活动几次上肢,再下床活动,这样血压不会有太大波动。
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(责任编辑:林晓)
副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
主任医师
广西中医药大学第一附属医院 心血管内科二区
深圳市人民医院一门诊 心血管内科
副主任医师
抚州市第一人民医院 心血管内科
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