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取消关注高血压患者如果病情没有得到有效的控制不仅会有血压升高,还会伴随有其它的器官病变,最常见的就是高血压对肾脏的影响。而且高血压对肾脏的影响是最大,只有定期验尿与合理用药才可以有效预防。
定期验尿
通常高血压和肾脏之间的联系是患者被确诊为高血压合并糖尿病,这个并发症对肾脏的危害极大,肾脏功能一旦受损害,血中的一些白蛋白就会随尿液排出体外。而患者去筛查微量白蛋白尿是早期诊断高血压合并糖尿病肾病最有效的方法之一,在美国,糖尿病学会建议糖尿病患者每年都要进行系统的微量白蛋白尿的筛查。
合理用药
由此可见高血压合并糖尿病之后的危害有多大,患者应该积极的进行治疗,要尽早预防糖尿病肾病的发生。因为高血压可加重糖尿病肾病的发展,而糖尿病肾病反过来也可进一步升高血压,因此,选择合理的降压药物显得尤为重要,打断高血压和糖尿病肾病的恶性循环尤其重要。
高血压合并糖尿病肾早期尽管微量白蛋白尿看似毫不起眼,但不能够疏忽,如果任其发展则后果不堪设想,可导致肾功能衰竭,需要透析或肾移植。治疗早期阶段的高血压合并糖尿病肾病患者服用合适的降压药物如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂安博维,就有可能减少甚至消除尿液中的微量白蛋白,要积极的干预从早期肾病到晚期肾病的自然病程,从而极大地减少了发展到晚期肾病的风险。
不幸患了高血压就应该多注意肾脏的保护,长期的血压高会对肾脏的功能造成很大的损害,如果不及时的治疗和控制,就会出现高血压合并肾病,危害会更大。
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(责任编辑:林晓)
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
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