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取消关注感冒看似一个普通的小疾病,但对于有心肌炎的患者来说可是“大事”,因为感冒病毒直接侵犯心脏,引发病毒性心肌炎,如果处理不当会演变成慢性迁延心肌炎,这就成为了患者莫名猝死的原因之一。
其实预防方法很简单,只要在得感冒后好好休息。病毒性心肌炎也是心肌炎的一种,它完全是由感冒引起的。而感冒没有轻重之分,只要是得了感冒就有可能诱发该病,要看的是引发感冒的病毒种类。大家无法判断自己感染了何种病毒,那么就要谨记,如果感冒后期或感冒后1个月内出现乏力、易累、头晕、胸闷甚至气促、胸痛,就得上医院的心内科检查。
警惕头晕乏力
人的一生得感冒次数可以说是多不胜数,但由感冒引起病毒性心肌炎的几率不到1%。而十岁左右的小朋友则是该病高发人群,无论什么年龄段的人得感冒,都有发展成心肌炎的可能性,但是因为10岁左右的小朋友都在上学,功课繁重,抵抗力较弱,又喜欢到处跑,容易感染感冒病毒。
如果感冒后又不注意休息,病毒就很有可能侵犯心脏,一般会有以下症状:
轻度症状:感冒后1-3周开始出现乏力、头晕、胸闷之感,患者总觉得自己很累。
临床中,患者多在感冒后的1-3周出现心肌炎症状,也有少数患者一感冒就出现心肌损害。有的病毒性心肌炎患者症状特别轻,不会出现任何不适,注意休息,疾病便自愈了。另外,有的患者在多年后的体检,甚至尸检才发现曾得过心肌炎。病毒性心肌炎是可治愈性疾病,患者可以恢复正常,不会复发,不留任何后遗症。关键在于认清上述症状,及早采取处理措施。
治疗关键是绝对休息
患者需要有充分的休息,大幅减少体力活动,便是病毒性心肌炎的主要治疗手段。轻度心肌炎患者根本不用吃药,只要卧床休息,等症状完全消失了便可下床,但仍要休息3-4周,其间只能做轻微的日常体力活动。如果是有胸闷、心衰、心脏扩大现象的重度心衰患者,则要对症使用药物,症状消失后,休息1年左右,其间同样只能有轻微的体力活动,避免增加心脏负担。此外,看书、看电视等脑力劳动虽不用限制,但患者也不宜过度,免得伤神劳累。
而休养期间,学生一定要休学,上班族最好休长病假。因为小朋友自制力差,控制不住会跟同学打闹,跟着其他小朋友一起参加体育活动,所以建议休学在家;成年患者在恢复期间,也只能从事轻微日常活动,如果要坚持上班就必须保证较低的工作强度,基本无需走动,上下班走路都慢悠悠的,直到医生判定心肌炎已经痊愈,生活就可以一切如常,不再有任何禁忌。
对于病毒性心肌炎,医生的判定比较严格,只要有病毒性心肌炎的症状,在1-3周之前曾感冒过,就成为高度怀疑的对象,会要求患者接受治疗。很多朋友会觉得,为什么要那么严谨呢?因为心肌炎好治,预后又相当好,完全无任何后遗症,只要真正治愈了也不会复发,可如果错过治疗,后果极其严重。
患者一定要认清该病的表现,如不积极处理,病毒性心肌炎可能会演变为慢性迁延心肌炎,严重者发展为心肌病,反复的心衰和心律失常严重地影响心脏功能,甚至会在日常生活中休克、猝死。
日常预防很简单
在上面都有提到过,休息是治疗病毒性心肌炎的主要方法,更是预防该病的重要方法。专家提醒患者得了感冒积极治疗,多喝水,多多休息。必要时吃点感冒药,感冒之后没有很好地休息,继续去做一些劳累的工作,引发病毒性心肌炎的可能性会增大很多。
此外,即使是健康的朋友也得积极预防感冒。常做体育锻炼增强体质,避免过度劳累,保证饮食均衡营养。而对体质弱容易感冒的朋友可以在秋季接种流感疫苗,疫苗的保护期是一年。
(责任编辑:林晓)
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 心血管内科
主任医师
深圳市中医院 心血管内科
主任医师
广州市红十字会医院 心血管内科
主任医师
中国医学科学院阜外医院 心血管内科
副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
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