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取消关注秋季,天气逐步转凉,很多患了心脏病的患者总是容易患上感冒,这对于他们而言非常痛苦。专家指导,在心功能允许的情况下适量活动,预防感冒,及时加减衣服和使用一些预防药,避免感染。
如果您有引起心衰的疾病或因心衰住院,您需要注意以下几点:
1.休息是减轻心脏负荷的一个重要措施。应根据病情适当安排生活、劳动和休息。保障适当的脑力休息和充足的睡眠,必要时在医生指导下服用一些安眠药。心功能改善后,尽早下地活动,可以防止静脉血栓的形成。
2.适当控制钠盐的摄入,一般钠盐(食盐、酱油、黄酱、咸菜等)可限制到每日5克以下,病情严重者限制在每日不超过3克。适当限制钠盐的摄入,可减轻体液的潴留,减轻心脏负担。
3.饮食要清淡,以易消化的食物为主,少吃多餐,适量补充一些蛋类、瘦肉和鱼类,多食一些新鲜的水果蔬菜及粗纤维食物,保持大便的通畅。
4.学会记录每日出入量,在急性期出量大于入量,出入量的基本平衡,有利于防止或控制心衰。
出量:每日全部尿量,大便量,引流量,同时加入呼吸及皮肤蒸发量大约在600~800毫升左右。
入量:饮食、饮水、水果、输液等,每日总入量在1500~2000毫升左右。
5.每日坚持测量体重。如1~2天内体重快速增加,应考虑是否有水潴留,可增加利尿剂的用量。应用利尿剂后尿量明显增加,水肿消退,体重下降至正常,此时的体重又称干体重。
6.心衰的患者首先表现在双下肢或骶尾部的水肿。要注意皮肤的护理,避免长时间压迫一个位置。应用热水袋时,水温不超过50℃,并且要观察皮肤变化,避免皮肤烫伤。
7.长时间使用利尿剂时,应间段服用补钾、补氯药物,保持电解质(钾、钠、氯等)平衡。如有食欲不振、恶心呕吐、乏力等,应到医院检查电解质。
8.服用洋地黄药物(地高辛等)时,要严格遵守医嘱,不能自行加量或减量,并要定期监测洋地黄浓度,防止洋地黄中毒。如有食欲减退、恶心、呕吐、黄视或绿视、视物模糊等现象,应及时到医院复诊。
9.在心功能允许的情况下适量活动,预防感冒,及时加减衣服和使用一些预防药,避免感染。
10.发生急性心衰患者应立即采取半坐位,双下肢下垂,减少回心血量。尽量保持镇静,深吸气,有条件的情况下给予氧气吸入,可使用一些利尿剂。患者要避免一切活动,尽快与医院联系,及时送往医院救治。
(责任编辑:韩晶)
主任医师
广西中医药大学第一附属医院 心血管内科二区
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
齐齐哈尔建华医院 心内五科
主任医师
郑州大学第一附属医院 中医科
主任医师
复旦大学附属中山医院 心内科
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