双极射频消融房颤治疗术

　　近日，华西医院心血管外科郭应强副教授为一名76岁的老年患者成功实施了“全胸腔镜微创BOX-LESION双极射频消融房颤治疗术”。该手术是继今年6月我院与美国加利福尼亚州艾森豪威尔心脏中心Dr.Mitruka共同合作开展此手术成功后，由华西医院郭应强副教授医疗团队独立完成的一例手术，标志着这一手术在我院成为一项成熟技术，具备了成为常规手术的条件。此手术规模的成功开展，意味着我科在心脏外科房颤治疗领域又一个提高。

　　    接受此例手术的患者为一76岁老年男性，曾于18年前接受介入射频消融房颤治疗手术，8年前房颤复发，1年前开始反复晕倒，言语不清等脑梗塞症状，经我院神经内科治疗，脑梗塞症状缓解后，在华西医院心外科郭应强副教授门诊就诊后收入病房，经过郭应强副教授医疗团队充分准备后，确诊为“持续性心房纤颤”。经充分手术准备，于2011年9月7日，由主管医生郭应强副教授主刀，通过胸腔镜系统辅助下在患者的左右两侧肋间打三个小孔，在全胸腔镜视野下进行手术，2个小时后，手术顺利完成，患者术后返回胸心血管ICU监护。

　　目前，患者病情平稳，心律在手术过程中就恢复为窦性心律，目前患者在我科医护人员的共同精心治疗和护理下病情已稳定，安全度过术后监护期，顺利转入普通病房进一步康复。

　　国内外文献报道表明，心房颤动是临床上常见且危害严重的心律失常。我国心房颤动发病率为0.73%，60 岁以上人群的发病率明显增高。心房颤动患者脑卒中的发病率为17.5%~24.4%，是普通人群的5 倍左右。单纯性心房颤动约占所有心房颤动患者的12%。心房纤颤可严重影响患者的生活及工作，并可致脑及各脏器的梗塞，这一类患者在神经内科和心内科反复住院治疗，导致患者生活质量下降，严重威胁患者生命，并导致大量医疗资源的投入。郭应强副教授指出：目前华西医院开展全胸腔镜微创BOX-LESION双极射频消融房颤治疗术几乎与美国各个心房纤颤治疗中心同步，并参与了美国房颤治疗随访数据库。目前该手术在我国和美国的手术病例统计结果表明，该手术有效率达到90%以上，患者术后恢复快，手术痛苦小，伤口小，感染机率低，是有效治疗房颤，尤其是持续性房颤的最佳治疗方法之一。

（责任编辑：林晓）