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取消关注高血压主要“侵袭”的对象是中老年人,它是人类死亡的主要疾病。高血压的危害主要是对心、脑、肾等器官的损害,患病者生活质量会明显地降低,严重的甚至会危害生命。而脑卒中、心衰、心肌梗塞和尿毒症是高血压主要的并发症,也是高血压的死亡原因,其死亡率占人类死亡的首位。
在近年,国内外学者对高血压的研究十分重视,但迄今为止,高血压只是可控制,难于治愈。我们要做到及早、持久有效地防治高血压,提高生活质量,降低病死率。因此,我们要“知己知彼”,需要了解中老年人高血压病的症状特征,才能够对症下药。
中老年高血压病的特点
1、60~70%的高血压属单纯收缩期;
2、单纯收缩期高血压可使病死率、心脑血管疾病发病率增加2~4倍;
3、存在多种心脑血管危险因素,靶器官损害及相关心脑血管疾病,选择降压剂较复杂;
4、血压波动大,易发生体位性低血压,尤其发生在降压治疗及情绪变化时;
5、易发生心脑血管疾病及心脏功能不全;
6、脉压增大,收缩压升高危险性远大于舒张压升高,并且多数患者收缩压比舒张压更难以控制;
7、常见血压昼夜节律异常;
8、多数具有低肾素、低交感活性及高容量、高搏出量的特点,故利尿剂及钙离子拮抗剂对老年高血压病治疗较其他种类降压效果好。
(责任编辑:林晓)
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
主任医师
中国医学科学院阜外医院 心血管内科
主任医师
广州市红十字会医院 心血管内科
深圳市人民医院一门诊 心血管内科
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