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二尖瓣环钙化的症状及预防

2011-04-29 06:13:0039健康网社区A+

  二尖瓣环钙化的临床表现决定于瓣坏钙化的程度。二尖瓣环的预防措施与二尖瓣狭窄相似,主要是生活指导,预防及治疗风湿活动治疗合并症。

  二尖瓣环化的发病机理尚不清楚,多见于已有动脉粥样硬化患者,最常发生于叶的心室面。欧美国家老年人群中发生率约为0.5~10.0%,国内尚确切资料,随着超声心动图检查的普及,已常有发现。

  二尖瓣环钙化的临床表现决定于瓣坏钙化的程度。轻度者临床表现:重度病变瓣环增厚且固定,不能随心室收缩而变小,二尖瓣活动受限,可引起二尖瓣返流或狭窄,在心尖区及胸骨左缘下部可听到收缩期杂音向心底部传导。本病常有窦房结及传导系统退性变同时存在,而出现窦性心动过缓房室传导阻滞、缓慢室率的心房颤动等,少数患者由于瓣环钙质松落形成栓子,发生不同部位的栓塞,较常见的为脑及视网膜动脉栓塞。

  二尖瓣环钙的预防措施与二尖瓣狭窄相似:主要是生活指导,预防及治疗风湿活动治疗合并症,包括亚急性细菌性心内膜炎、房性心律失常、房颤、咯血肺水肿、心衰、栓塞以及肺部感染等处理。

  1、风湿热及风湿活动的治疗参见上节风湿热的治疗。

  2、预防上呼吸道感染尤以冬春季,一旦发现上感应积极治疗。活动量以不出现心慌气短为宜。

  3、感染性心内膜炎预防和处理。

(实习编辑:张曼)



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