高血压病因病理
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小心高血压引爆“动脉瘤”

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2011-02-10 01:14:0039健康网社区

  步入年关,应酬忙、总结忙,职场一族忙得就像陀,熬夜加班、应酬客户。然而,透支体力、高度紧张的结果可能会引发体内潜藏的疾患,主动脉夹层动脉瘤爆裂就是其中之一。专家表示,由于生活方式不健康,高血压动脉硬化的人群渐趋年轻化,由高血压动脉硬化而引起的主动脉夹层动脉瘤在中青年中越来越常见。

  销售总监倒地昏迷

  原来是动脉瘤惹祸

  主动脉夹层动脉瘤并非真正的肿瘤,其实就是一个血管里的包块,它破裂后引起猝死的凶险度却远远超过了任何肿瘤。

  45岁的梁生,是某贸易公司的销售总监,近日经常熬夜加班。2010年12月24日晚上应酬客户,由于酒喝得多,梁生整晚都很兴奋,不料去洗手间过程中,跌倒在地上,昏迷不醒,被急送到中山大学孙逸仙纪念医院就诊,测量血压高达202mmHg。医生给他做检查时,还发现其心脏有杂音,CT检查结果显示梁生患有极其凶险的疾病主动脉夹层动脉瘤。由于病情的险恶,病人随时可能猝死。

  该院心胸外科主任杨艳旗教授表示,夹层动脉瘤破裂可以导致快速大量出血,压迫心脏。此外还可引起心功能衰竭、脑缺血等危及生命的严重并发症。梁生发病时就是因为短暂的脑缺血摔倒在地。

  杨教授介绍,在西方,此病发病的平均年龄为60岁,而中国则出现了30多岁和40多岁的患者,主动脉夹层动脉瘤在我国的年轻化趋势值得关注。

  高血压和动脉硬化是动脉瘤发病主因

  夹层动脉瘤的病因很复杂,常见的有高血压、动脉硬化、马凡氏综合征等,其中,以高血压和动脉硬化最为重要,它们是绝大多数中老年患者的发病原因。

  杨艳旗指出,梁生的发病主要是由高血压突然引起的。据统计,80%-90%的夹层动脉瘤患者合并有高血压,且发病时一般已有10-15年的高血压病史。

  在人体疲劳、剧烈运动、情绪激动、熬夜的时候,则会让主动脉内压升高,血肿越来越大。当血管耐受不了"高压"时,就会在瞬间破裂,造成大出血。可以说,高血压在大多数主动脉夹层动脉瘤的发病中起着最直接的推动作用。

  保持健康生活方式 排除"定时炸弹"

  据杨艳旗介绍,主动脉夹层动脉瘤是最凶险的疾病之一,患者的死亡率相当高。约有50%的患者在发病的急性期,即血管破裂后死亡,抢救成功的机会很小,几分钟就可能死于失血性休克

  迄今为止,尚无治疗夹层动脉瘤的有效药物手术是预防夹层动脉瘤破裂的唯一有效方法,但此手术又是一个大手术,风险高。因此,专家建议,对此病要以预防为主,并养成健康的生活方式:

  1.不抽烟、少喝酒、少吃油腻食物,多吃青菜、水果。

  2.适量运动。

  3.保持积极乐观的心态。

  4.出现突发性胸痛现象的病人要立即到医院就医。

  5.高危人群如高血压患者应积极合理治疗高血压,动脉硬化的患者要控制血脂和血压。

  Tips

  如何及早发现动脉瘤

  患有夹层主动脉瘤的患者在"炸弹"还没有爆炸之前,从外表看起来跟正常人一样。专家认为,在日常生活中预防高血压,加强早期发现才是最好的办法。

  (1) 勤查血压。有高血压病史的人,应在办公室或家里常备血压计,经常测测血压,了解自己的血压状况。遇到血压异常时,应及时就医。

  (2) 发生胸痛切勿忽视。胸痛未必就是心脏病发作,也有可能就是"夹层动脉瘤"。所以,平时体检的时候,如果经济条件允许,在做完心电图检查之后,再做CT检查一下主动脉的情况,以防漏诊。

  (3) 核磁共振是目前快速诊断夹层动脉瘤的重要检查手段。

(实习编辑:李杏)

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