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取消关注指导专家/第三军医大学新桥医院心血管内科博士 耿召华
一到年底,在财务室上班的李女士就忙得晕头转向,连着加了几天班,身体就累垮了,发烧、头晕不期而至。本以为只是小感冒,李女士吃了感冒药又坚持上班。谁知爬了两层楼,腿脚就没力了,紧接着还出现了心慌、胸闷。到医院一查,医生竟告诉她患了病毒性心肌炎。感冒怎会变成了病毒性心肌炎?
病毒感冒会累及心脏
“病毒性心肌炎常因病毒性感冒引起。”第三军医大学新桥医院心血管内科博士耿召华指出,像李女士这种病毒性感冒引起心肌炎的病例在临床上并不少见,尤其是在这个感冒的高发季节。据研究,约有5%病毒感染者感染后累及心脏,发生心肌炎。引发心肌炎的病毒更是多种多样,最常见的是柯萨奇病毒、流感病毒、腺病毒等。这类病毒都有一个最显著的特征——嗜心性,即对心肌细胞有很强的“亲和力”,当患者感染这类病毒后,就可能引发病毒性心肌炎。
心率改变是重要信号
耿召华说,绝大多数病毒性心肌炎患者发病时,常出现发烧、咽痛、全身肌肉酸痛等症状,由于症状与感冒相似,很多人只吃一些感冒药,也不注意休息。当这些症状逐渐好转、患者以为没事时,病毒性心肌炎则开始“登场”:出现胸痛、心慌、气短和头晕乏力等心脏不适症状。其中,心率改变是心肌炎的重要信号。如出现上呼吸道感染的同时或数天后,出现心率增速,或心率减慢,就应警惕有心肌炎的可能,此时就要做心电图检查、心肌酶谱等检查,看心肌是否受损。
注意保暖加强锻炼
“早期心肌炎的预后是很好的。”耿召华说,首先是要合理休息,在医生指导下进行抗病毒治疗,以及心肌营养治疗。但如果心肌炎救治不及时,最常见的后遗症就是心律失常,若是发展到重度,死亡率可达到70%~80%。因此,千万别拿感冒不当一回事,一旦发现患者有心脏异常,应及时到医院诊治。最关键的还是在冬季注意保暖,加强锻炼,以防感冒。
(实习编辑:李杏)
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
主任医师
广东省中西医结合医院 心血管内科
深圳市人民医院一门诊 心血管内科
主任医师
广州市红十字会医院 心血管内科