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取消关注小儿先天性心脏病(简称先心病)是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形,是小儿最常见的心脏病。其发生的原因多数是由于孕妇在怀孕的最初三个月内受病毒感染、放射性辐射、某些药物的影响、缺乏营养以及某些遗传因素,使胎儿的心脏发育异常,从而造成小儿先天性心脏病。
现在大部分家长对先心病的认知很有限,并不知道孩子患有先天性心脏病,对孩子出现的异常不重视,从而使孩子的病情加重。
先心病高危因素
先心病患儿给家庭和社会带来了非常重的负担。预防先天性心脏病发生非常重要,但是到目前为止能够引起胎儿发生先天性心脏畸形的原因没有完全明确,但是有一些被公认的高危因素值得大家注意。
一、遗传因素,兄弟姐妹同时患先心病、父母与子女同时患先心病的情况并不少见,而且疾病性质大部分相似。还有一个数据是母亲生的第一胎患有先心病,第二胎患有先心病的机率占2%左右,遗传非常明显。母亲如果患有先心病,带二代患先心病的危险性也是10%。
二、孕妇自己的病史,特别是糖尿病史,如果没有控制好病情,胎儿患先心病危险性为2%,如果早期得到了治疗就会下降。
三、妊娠期的用药,如锂、本妥应纳、类固醇类,可导致胎儿先心病增加。
四、孕妇如果受到放射性线的过量照射,先心病发病率会增高。
五、病毒感染,怀孕最初三个月,尤其是怀孕第三周到第八周,如果遭到病毒感染,胎儿非常容易并发心脏血管畸形,还有风疹病毒、疱疹病毒也可以导致先心病增加。
六、近亲婚配。近亲婚配可以导致很多遗传疾病,先心病是其中之一。
七、不良嗜好,吸毒肯定会增加先天性心脏病发生率。如果孕妇的丈夫吸烟可使先天性心脏病发病率增高,母亲如果吸烟,所生婴儿患先心病的可能性是不吸烟母亲的2倍,酒后受孕也会使胎儿染色体发生异常,生下患酒精中毒症的婴儿,大多数这样的婴儿会合并有心脏血管的异常。
及早发现可疑症状是关键
近些年来,国内先心病诊断技术和外科技术发展很快,大多数小儿先天性心脏病通过手术纠治的成功率已达95%以上。但是有些患儿因家长疏忽,延迟求医,使病情已达晚期,或失去手术机会,或并发心肺功能不全,增加了手术危险性。因此及早发现可疑症状是关键,以便及时检查,明确诊断,采取必要的措施。对以下几种症状要引起注意:
一、婴儿哭声低微,声音嘶哑。
三、胃口小,生长发育不良。
五、抵抗力弱,容易患感冒、支气管炎和肺炎等病,且患病后不易恢复。
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(责任编辑:张灿城)
主任医师
广州市红十字会医院 心血管内科
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河南省人民医院 心血管内科
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抚州市第一人民医院 心血管内科
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阳江市人民医院 心血管内科
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中国医学科学院阜外医院 心血管内科