长期重“压”下易引发高血压

　　网友“一枝幽兰”问：我今年39岁，最近血压升高，145/100左右，睡眠质量不好，请问有什么办法？父亲去年出车祸被撞成植物人。我一下子接受不了，精神压力很大，醒来就睡不着，患了高血压。出事头两个月，月经都停掉过，后来吃了半个月的药才调整回来。从去年到现在整整20个月了，既要服侍病人又要熬夜，很辛苦，头发也白了很多。

　　专家解析：长期高度紧张可导致高血压

　　高血压表面上看是一种独立的疾病，实际上是心、脑血管病变的一个重要的危险因素。有关研究表明，近年来，随着人们生活水平不断提高，饮食结构发生较大变化，我国心、脑血管疾病的发生和死亡人数也在不断上升，其中死亡人数占我国总死亡率的比例甚至已达到40％左右，成为一个让人担忧的问题。

　　高血压病的发生原因是多方面的，肥胖、酗酒等都可能产生高血压，但通常不大容易引起人们注意的不良心理因素，实际上也是导致高血压病发生的重要原因之一。随着我国经济向市场经济转型的步伐加快，社会竞争也日趋激烈。不少人，尤其是上有老下有小的中年人，工作压力往往明显过大，心理状态极容易产生不平衡。这种明显过大的心理压力，往往造成交感神经兴奋过度，从而引起心动过速，火气大。天长日久，血压就会升高，最终病魔缠身。

　　该网友是由于个人心理因素引起的睡眠质量变化造成的心因性失眠，会导致血压升高。主要的心理感受是“压力大，接受不了”“熬夜、辛苦”，实际上是她心理应激能力的不足和一些认知障碍导致的焦虑状。

　　有关部门最近的一次调查发现，我国35至45岁这一年龄段的高血压患者的增长率，达到了62％至74％，而65至74岁年龄段的高血压患者的增长率，却只有15％至18％。这部分中年人，不少是白领和领导干部，恰恰也是工作长期处于高度紧张状态、应酬多、运动少的特殊人群。

　　李龙说，不良心理作为人类健康的“隐形杀手”，在西方发达国家已得到普遍重视，但在我国，多数居民都还没有这方面的意识，相应的可供进行心理咨询医生也不多。因此作为一个普通公民，要预防不良心理引起的高血压病，一方面是要能正确对待自己、别人和社会，另一方面，当发现自己有心理障碍时，要适当找医生进行咨询，尽可能防微杜渐，把发病原因消灭在萌芽状态之中。

　　心理因素对高血压三期皆有影响

　　高血压是一种常见的疾病，是中老年人的多发病、常见病。高血压病一般分为三期，且无论哪一期高血压，都会对老年人的心理状态产生影响。

　　第一期高血压时，病人的血压波动很大，忽高忽低，而病人的情绪往往随着血压的波动而变化，容易激动，爱发脾气，中医所说的“肝阳上亢”、“肝阳偏盛”，表现为头痛、失眠等症状导致的不舒服影响了情绪。

　　第二期高血压时，病人的血压大部分时间处于较高水平，虽然血压波动不如第一期明显，但却出现了心、脑、肾等脏器的并发症，如左心室肥大、心电图异常、眼底改变及蛋白尿等。随着高血压病的进展，不适的症状越来越多如心悸、头痛加重等，这些都可能使病人的心理负担日益加重，情绪更加不稳定，更加急躁、易怒、易冲动。

　　第三期高血压时，病人不仅血压继续保持更高水平，其心、脑、肾等内脏器官的损害也更加严重，以致失去了代偿能力。而心衰、肾衰和高血压脑病等不仅使病人的心理健康受到很大损害。高血压晚期，病人的情绪往往变得低沉、忧郁，有时焦躁不安，还可能出现多疑、敏感、牵连观念，甚至被害妄想、行为异常也可能出现，高血压脑病患者还会出现意识障碍，如意识模糊或昏迷等。为了消除高血压脑病患者还会出现意识障碍，如意识模糊或昏迷。为了消除高血压病对老年人的心理影响，必须加强对高血压的防治。

　　高血压病人心理治疗特别重要

　　应用药物治疗高血压病已有很长的历史，降压药对于大多数病人，均通用效地控制血压，可以减轻重症病人的心、脑、肾并发症，降低死亡率。但是，所有降压药都不可能消除血压增高的原因，而且还会引导口干、乏力、嗜睡、抑郁等多种副作用，以致使许多病人不能坚持服药，这就大大地增加了并发症和死亡率。为此，美国政府和医疗卫生机构曾参与了“高血压是杀人凶手”为口号的健康教育运动，以改变人们的不健康行为，其中包括教育高血压病人必须遵照医嘱服药。这一运动取得了良好的效果，从20世纪60年代中期至70年代中期的10年中，心脏病死亡人数下降了25%。可见，如何教育病人按时服药、定期复查，需要心理学和行为科学的参与。医生必须对病人负起健康教育的责任，教育病人遵守医嘱服药，注意所有与疾病有关的事项，使病人认识到，高血压是一种有生命危险的疾病，但是只要充分与医生合作，就可以得到控制，从而使病人认识到，最终决定自己能否获得健康的责任，要由自己而不是由医生来承担。

　　一些研究发现，单用大剂量利血平会增加抑郁症发生率。但是，现在国产的复方降压药中多含有利血平成分，但一般剂量仅为原来剂量的1/5，剂量相对较小，同时与其他药物合用也抵消了部分的不良反应。目前进行的长期临床研究及多年的临床用药观察中，并未发现国产复方降压药物诱发抑郁的情况，如降压0号，一直是国内降压药物中副反应最小，不仅方便患者坚持治疗，而且增强了降压效果，同时又提高了药物的安全性，可谓“一举三得”。但是专家们仍然建议，有精神疾病的高血压患者应该慎重选择抗高血压药。

　　以上是药物治疗中的心理社会因素问题。为了弥补单纯使用药物治疗高血压的不足，近年来开始了心理治疗的尝试。这种尝试是成功的，对于早期高血压患者更为适宜。

　　专家：情绪减“压”乃良策

　　如果你爱生气，如果对别人的伤害耿耿于怀，你就需要检查一下自己的血压是否升高。专家告诉我们，一旦你宽恕了他人对你的伤害或者过错，你就不会那么生气，血压也就会降下去了。

　　减轻压力。心眼小的人，压力也大，这是因为很多事情装在他心里，讲不出来，也放不下，压力自然不少。一个人总是扛着压力，那会是一种什么状态?身体能好吗?一个人若是宽宏大量，什么都想得开，包括别人对自己的伤害，那么这个人就一定是无事一身轻。心里没包袱，生活、工作都会很快乐，幸福也会随时来到你身边。

　　都会往坏处想，好像别人总是跟他过不去。学会宽容，你对别人就不那么有敌意，话也不会横着说出口。

　　稳定心律。一般人的心律在每分钟七十左右。生气的时候，特别是面对面争吵的时候，心律一定会加快，从而增大心脏的负担。如果一个人总是不肯原谅他人的过错，气愤不止，心律就很难恢复到正常范围内。

　　远离烟酒。"借酒消愁 愁更愁"怎么办?猛烈吸烟是一个办法。这样做的男人居多。如果这两种方法真的可以减轻内心的愤怒或者痛苦的话，另一方面的痛苦也会随之而来那就是疾病的痛苦!

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（实习编辑：李杏）