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取消关注34岁的陈先生和34岁的金先生,一个182斤,一个104斤,先后因高血压引发脑梗住进省立同德医院
为啥胖瘦悬殊的两人都有高血压?
陈先生和金先生没有想到,自己会用这样一种特殊的方式结缘:一个星期前,同为34岁的两人,因为高血压引发的脑梗,先后被送进了省立同德医院神经内科的病房。
再过两天胖胖的陈先生就要出院了,瘦瘦的金先生还要在病床上躺好一阵子。虽然,金先生因为脑梗,暂时丧失了语言能力,看到马上就要出院的陈先生,他心里还是有些少许安慰的:脑梗只要发现得及时,痊愈的希望还是蛮大的。
陈先生的出场给胡智伟留下了深刻印象。作为省立同德医院神经内科的主任,胡智伟主任医师已经看过无数例因为高血压引发的脑梗,陈先生的开场白,还是给了他有点哭笑不得的味道。
一个星期前,胡智伟刚好是专家门诊,身材壮硕的陈先生走进诊室,开口就来了句:“医生,我中风了!”“你怎么知道自己中风了?”胡智伟问。
“那是当然的,我的手感觉有点麻,而且我奶奶和爸爸都中风过,一开始也是这个样子的。”陈先生说。
胡智伟一检查,果然,陈先生已经出现了脑梗的前兆了,好在他警惕性比较高,及时赶到医院治疗。
不过随着治疗的深入,胡智伟忍不住责怪起这名警惕的病人了:陈先生对脑梗的情况有警觉,但对自己身体的整体状况却毫不在意。从事IT行业的他,因为工作比较忙,加上对自己身体自信,竟然好几年没有体检了,以至于当天检查后,他才知道自己已经是“三高”人群了。
172公分的他,体重已经达到182斤,虽然肉比较结实,但是肥胖已经毋庸置疑了。当X光片出来后,陈先生吃惊地发现自己的左心房比正常人要大,原因就是高血压引起心脏肌肉过度运动,导致心肌肥大。
在问诊中,陈先生的问题逐渐暴露出来:一天三餐,他最爱大鱼大肉,很少吃蔬菜,而且因为工作忙,经常熬夜,很少参加运动,虽然不喜欢喝酒抽烟,但是因为不良的饮食习惯,还是进入了“三高”人群。
躺在病床上的陈先生,拿到了医生的一个建议单:药物控制血压血脂,改善饮食和生活习惯,首先就是要告别大鱼大肉。
104斤的金先生是被朋友架进急诊室的
和陈先生比起来,金先生的身形显得轻巧了许多,160公分的他只有104斤,因为长年在工地上干活,他显得又黑又瘦。
在陈先生入院后,金先生也被送进了省立同德医院。他的出场比陈先生更令人注目:他是被朋友架进急诊室的。
肥胖和“三高”人群是形影不离的,瘦瘦的金先生打破了这个定律,因为高血压,诱发了脑梗,导致他左侧身体全部瘫痪,连话也不会说了。脑部扫描发现脑血管内有多处发生梗塞,他的情况比胖胖的陈先生还要严重。
据来照顾他的朋友介绍,金先生的饮食没有特别的爱好,但就是喜欢抽烟喝酒,每天不喝个痛快,不会停杯。
“抽烟喝酒是脑梗的危险因素,他全具备了,不过还有非常重要的一点是,他不爱喝水。”胡智伟在问诊中发现,金先生因为工地上比较忙,根本没时间喝水,使得血液的黏稠度大大增加。
“一般情况下,如果发生脑梗,会导致人体感觉、语言和运动能力异常,陈先生比较幸运,在手脚发麻的情况下,就意识到问题的不对劲了。”胡智伟说,金先生发现得就晚了许多。不过,据目前的脑部损害程度来看,还是有康复的希望,在接下来的日子里,金先生要接受各种各样的康复治疗。
对于这两个先后送进医院的年轻患者,胡智伟惋惜地说:“一般情况下,脑梗都发生在45岁以后,45岁之前的患者比较少,他们两个人都适逢壮年,却发生了老年人才有的疾病。这和最近气温变化比较大,增加了血管痉挛的概率有关。不过他们不良的生活、饮食习惯早就埋下了隐患,希望别的青壮年能够以此为戒。”
(实习编辑:李杏)
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
副主任医师
安庆市立医院 心血管内科
主任医师
广东省中西医结合医院 心血管内科
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