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取消关注2010年,中国高血压患者的人数已经超过2亿,每年还在以1000万的人数继续增加。而且,高血压不再是中老年人的“专利”,30岁以下人群高血压的患病率已经达到10%,上升的趋势远远高于老年人。有统计显示,在中国每年死亡的300万心血管病患者中,50%都与高血压有关。
一些高血压患者治病心切,总抱着快速根治高血压的想法,实际治疗过程中难免存在不少误区,甚至可能导致严重后果。实际上,除了继发性高血压是可以治好的,大多数的高血压是原发性的,必须终身用药才能稳定病情,减少并发症。经过治疗使血压恢复正常以后再不必服药者只有少数人。因此高血压患者必须做好与高血压长期抗战的心理准备。
高血压无症状也要认真治疗
高血压治疗的关键是血压达标,一旦患了高血压病,就要积极有效地治疗,避免发生心、脑、肾、眼底等各种并发症。
一般说来,大约有50%的早期高血压病人可以完全没有任何症状,如头昏、头痛、眼花、耳鸣、乏力等症状。有些高血压病患者可能以心、脑、肾等脏器受损为首发症状,如果出现这种症状,将会给治疗带来更大的难度。这些高血压患者血压虽然很高,平时却无任何自觉症状,由于身体没有其他不适,这些人很少服药或不服药,从病理学方面讲,无症状高血压长期不服药,可使病情加重,又可诱发心脑血管疾患。
越是没有症状的高血压病患者,血压升高缓慢而持久,对血压升高已不敏感,易被疏忽,因此更具有危险性。
所以,只要诊断患有高血压病,不管有没有症状出现,就应该选择正确的治疗方法进行治疗。
许多人都是在高血压发生后才给予治疗。其实,对于有高血压家族史、肥胖等高危因素的人群来说,要提高警惕,清淡饮食,多吃蔬菜水果,适当运动、不抽烟,及时舒缓压力等,降低高血压发病率。
降压药物是控制血压的最有效方式
高血压病根据血压升高的程度选择药物和非药物两种治疗方法。
高血压病患者如果血压轻度升高,一般可先进行非药物治疗:适当限制钠盐;戒烟酒;控制体重(减肥);坚持体育运动如跑步、游泳、打太极拳和练气功等;避免脑力过分紧张和情绪激动;保证充足睡眠、做到劳逸结合。有些人也许通过非药物疗法就能够达到防治效果。对非药物治疗无效的高血压病患者,就应及时给予合理的药物治疗。
目前降压药物是控制血压的最有效方式。高血压能引起多种并发症,应根据不同的并发症有针对性地选择药物。目前抗高血压药有六大类,几十种。患者自己很难分清哪种药更合适。应该去正规医院,在专业医师指导下用药。如高血压合并冠心病、合并心力衰竭、合并糖尿病、合并血脂紊乱等,用药应不同。
每个人的身体素质及具体合并情况不一样,所以高血压治疗有个体差别,要具体情况具体分析。别人有效可能对自己无效,甚至非常有害。高血压的合理治疗,需要根据全身情况选择最佳药物,需要在有经验的医生指导下进行。自行购药服用,带有一定盲目性、片面性,也有一定的不安全的因素存在。所以,应先经医生诊断,作必要的化验检查,及对心、脑、肾等功能的测定,然后进行治疗。千万不要凭想象,也不能一味追求那些新药、特药,或认为价格越是贵的药越是“好药”。
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(责任编辑:张灿城)
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
主任医师
广东省中西医结合医院 心血管内科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
主任医师
中国医学科学院阜外医院 心血管内科
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