心脏病人度“秋”需谨慎

　　随着冷空气的到来，早晨和夜间气温明显下降，凉意更浓，这个季节亦是心血管疾病的高发期。记者近日从市中心区多家医院了解到，到医院前来就诊的心脏病患者较前期明显增多。

　　据市医院的张铁成医生介绍，秋季是心血管疾病的高发季节。此时气温、气流、气压等变化较为剧烈，早晚温差大，心血管疾病患者受到上述不良刺激，容易兴奋交感神经，收缩全身的小血管，致使血压升高，心脏的负荷加重，患有心血管疾病的人容易旧疾复发或加重病情，因此要比往常更注意保养。具体而言，秋季护心应从以下几方面着手。严防感冒

　　秋季温差变化较大，人抵抗力下降，极易诱发伤风感冒、支气管炎、肺炎或慢性支气管炎复发等，肺部通气功能受到影响易使心肌缺氧而导致冠心病加重。另外，肺炎还可引发心力衰竭，导致心肺功能不全危及生命。因此，在秋季，心血管患者首先要注意季节气候的变化，一方面要对自己所患疾病有充分的认识，避免思想上的轻“敌”；另一方面，要重视和了解天气情况，及时收听气象预报，在天气突然变化时，要注意保暖；感冒等上呼吸道感染流行时，避免到通风不畅的公共场所长时间活动。注意环境

　　室温过高、过冷，或噪音过大，会使心率增快而加重心脏负担。温度过高及气压过低，可造成胸闷加剧、呼吸困难。

　　须注意，环境要安静、清洁；室温要适度，注意通风、凉爽，空气清新。合理饮食

　　进入秋季，不少市民便开始进行大补。医生提醒，高脂高糖饮食、大量饮酒均是引发心血管疾病的危险因素，尤其容易诱发冠心病、急性心肌梗死。特别是中老年男性和绝经后的女性，对于部分冠心病高危人群，应该特别强调三餐切忌过饱，应注意饮食清淡，防止过度疲劳，并保持心情开朗，保持室内空气流通，以减少冠心病突发的可能。

　　高血压、糖尿病、冠心病患者不要跟风“贴秋膘”，饮食还应坚持以清淡为主，尽量别吃辛辣、高盐食物，避免三餐过饱。秋季防心脏病宜每日吃核桃。核桃仁具有丰富的营养，对人有强肾补脑、健体长寿之功。医学专家发现，一个人如果每天吃3个核桃，约30克，可预防心脏病，使患心脏病的几率减少10%。核桃中所含有的丰富油脂，70%是亚油酸等不饱和脂肪酸。具有使胆固醇排出体外，体内多余的胆固醇不易被吸收的作用。因此，秋季宜每天吃3个核桃，能使胆固醇数值降低5%，有效地预防心脏病。

　　秋季预防动脉硬化宜吃柿子。据一国际研究小组指出，中国的特产柿子，秋季食用可预防心脏血管硬化，是有益于心脏健康的水果。领导这项研究的专家说，在秋季日常生活中，每天吃一个大小约100克重的柿子，就足以预防动脉硬化、心脏病突发及中风。如果对照柿子和苹果的营养成分，柿子的纤维含量比苹果多一倍；石炭酸(一种抗氧化剂)、钠、钾、镁、钙、铁、锰等矿物质成分比苹果高得多，而这些都是预防动脉硬化的要素。适度锻炼

　　适度锻炼可避免便秘、坠积性肺炎及静脉血栓形成等并发症的发生，活动量以不引起心慌、气促为度，要持之以恒。天凉防中风，晨练宜改晚练。很多患有心脑血管病的老人有“闻鸡起舞”的晨练习惯，但有关研究显示，心脑血管疾病发病时间多在早晨，有2/3患者是在早晨6——8时发病猝死，进入秋冬季节早晚温差比较大，建议这类患者最好把晨练改成晚练。讲究休息

　　卧床休息可减轻心脏负担，但长时间平卧会加重肺淤血，容易造成呼吸因难。最佳体位是半卧位，头部和胸部都适当垫高。白天可在靠椅上休息，两腿下垂，减少肺於血。早晨醒来以后可继续在床上躺几分钟，然后再缓慢起床。切记不要立即起身，起床时，动作也不要过猛。切忌激动

　　情绪激动、紧张烦躁、发怒受惊等，均可使肾上腺分泌儿茶酚胺增加，导致血压上升，心率加快、心肌耗氧量上升，增加心脏负担。因此，注意平时不生气，少看惊险、竞技性比赛等。控制血压

　　每到这个季节，天气时凉时热、变化无常，闷热时易引起情绪波动，导致血压升高，天气转凉，皮下及周围血管收缩、循环阻力增加，也易导致血压增高。长期高血压促使动脉粥样硬化的发生和发展，出现心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗塞。因此，冠心病或高血压患者尤其男性应保持乐观情绪，防止过度兴奋和疲劳，避免酗酒、高盐饮食等高血压发病危险因素，坚持服用降压、降脂或治疗冠心病的药物，定期检查心电图和血压，夏季减少或停止用药的患者应在医生指导下及时调整治疗方案。秋季在39℃——40℃的温水中洗20——30分钟，血压可比洗澡前降低5——20毫米汞柱。

　　另外，中医认为“秋主燥”，燥热耗气伤阴，咽干、口干、鼻子干等，这都是“秋燥”的表现。由于天气干燥，呼吸道处于失润状态，局部防御功能相对低下，因此秋季也是各种呼吸道疾病的高发季节，而许多呼吸系统的感染、过敏性疾病也是心血管疾病的诱因。因此，预防这些疾病对心血管病患者来说也是相当重要的。

　　特别要提醒的是及时补充水分。记者了解到，最近一个阶段急救车出警的主要对象即为老年心血管疾病患者，其中不少病人的病情是清晨突发的。所以，在秋季要注意补水，尤其是清晨，经过一夜的呼出水分，而没有及时补充水分，老年人的血液本来就比较粘稠，血管不同程度硬化、变细，血流变慢，清晨血压偏低，这种情况下最容易发生心肌梗死。因此，早晨起来，喝杯白开水，以冲淡血液，白天多喝淡茶，对心脏亦有保护作用。但心衰患者要限制饮水量，以免饮水过多增加心脏负担，加重病情。

　　除了上述因素之外，用药不注意也是很多心血管患者病情发作的诱因。

　　张铁成医生指出，季节交替时，人体内环境也有其调整和适应的过程，从而会影响人体的生理机能。高血压患者在秋季尤其应注意在医生的指导下，根据血压情况适当调整药物，避免血压波动过大而导致发生心血管疾病。

（实习编辑：李杏）