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取消关注近年来,医院的心内科时常有年轻的心脏病患者光顾,而且呈每年增多的趋势。台州医院心血管内科副主任医师王斌表示,患者群体的主要特点是从事高压力的工作,一般生活、饮食都无规律,而且有抽烟酗酒的习惯,他们虽然年龄只有30岁左右,但心脏的生理运作已是50多岁的状态了,这种病被医学界称为“心衰竭”。另外,年轻患者冠心病猝死也时有发生。
不良习惯导致年轻患者增多
王医生说,导致心脏疾病的原因主要有两大类,一类是基本原因,包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、缺乏运动及饮食搭配不合理等;另一类是诱发原因,即诱发动脉内斑块破裂的因素,包括严寒酷暑、工作压力过大、过度疲劳、突然用力、紧张、生气或激动等。除了先天性心脏病以外,心脏病发病没有太大的遗传因素,都与不良生活习惯有关:超负荷工作,熬夜,吸烟,酗酒,不喜欢运动,高血脂、高血压、糖尿病、肥胖等原因都可能引发心脏病。
心脏病发病年龄提前,主要是由于过度紧张、劳累引起的。过度劳累、长期的精神紧张,使得人体的中枢神经调节受影响,导致心脏的负荷加大、房颤的频率增加。房颤是心律失常中最常见的一种,以前认为60岁后每10年发病率增加一倍,但近年来30岁以下的年轻人发病也越来越多。除此以外,冠心病、心肌炎、高血压性心脏病等其他心脏病病种也呈现年轻化的趋势。而生活水平提高后,高脂、高蛋白食物的过量摄入和过量饮酒也为中青年增加了患心脏疾病的危险。另外,过分劳累还会导致身体免疫力下降,从而使病毒感染发生心肌炎的概率增加。
心脏病为何易引发猝死
王医生介绍,心脏病易发生猝死,主要是心脏在人体中所占的地位和自身的特点所决定。
心脏是人体的一个动力器官,通过它的收缩、舒张将血液输送到全身各个器官。而如果得了心脏病,比如冠心病,就是心血管发生了病变,使心肌缺血、缺氧、甚至坏死(即心肌梗死),可引起心衰、心率失常、甚至猝死。主要原因为冠心病病人一旦突然发生心肌缺血,可能会出现心绞痛、甚至急性心肌梗死;但也有部分病人还未来得及发生心绞痛和急性心肌梗死,就因急性心肌缺血突发心室颤动而立即死亡。这就像汽车的马达一样,马达一停汽车立即就停下来了。
心脏病猝死前兆大多不明显
王医生表示,冠心病病人,尤其是一些年轻人,平时可能没有任何症状,他们往往不知道自己心脏不好,平时也没注意心脏方面的定期检查。
最可怕的猝死现象绝大多数是由心血管疾病引起,其中尤以冠心病危险性最高,心肌梗死是冠心病中最常见、也是最危险的临床表现,典型症状包括胸痛、胸闷、憋气、浑身大汗、四肢冰凉、恶心呕吐、休克等,严重时就会发生猝死。
“对于这类患者来说,时间就是生命,一旦发现有什么不适,要马上送医院,要争取在最短的时间内进行抢救。平时家里最好准备一些心脏病的急用药。”王医生强调。
早检查、早发现、早就医
年轻人普遍忽视养护心脏的重要性,而心脏一旦发病就很难逆转。因此,心脏的养护,关键就是一个“早”字,早检查、早发现、早就医、一旦发现什么蛛丝马迹,马上可以有的放矢地进行有效的治疗,从而避免“英年早逝”的悲剧发生。日常生活中加强对心脏的养护,要做到:
控制体重:控制体重的方式有很多,比较有效的是增加运动,每天快走30—45分钟,可额外增加100—200千卡运动消耗。对心脏比较有益的锻炼方式有走路、跑步、骑自行车、游泳等。
戒烟:烟草中的烟碱可使心跳加快、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。戒烟是冠心病最有力的干预方法,吸烟者停止吸烟24小时,冠状动脉硬化的危险即可降低,一年后,冠状动脉硬化的危险降至吸烟者的1/2。
压力管理:有效地调整压力对减少心脏损害意义重大;要改变看待事物的方式,学会交流,学会说“不”,学会放松;要减少咖啡因的摄入;坚持体育锻炼,调整工作和休闲的平衡等等。
(实习编辑:李杏)
深圳市人民医院一门诊 心血管内科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
主任医师
广东省中西医结合医院 心血管内科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
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