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取消关注心血管和脑血管的健康状况息息相关,其实心和脑的联系不止于此。据美国“健康日”网站8月2日报道,最新研究发现,心脏指数高的人脑容积更大,与心输出量最高的人群相比,心输出量最低的人大脑要早衰两年。也就是说,心脏好大脑才更健康。
在医学上,心脏指数是指每平方米的体表面积接受心脏每分钟搏出血液的升数,计算时是用心输出量除以人体体表面积。这里的心输出量,是指心脏每分钟输出的血液体积。心脏指数和心输出量都是医生常用来判断整个身体血液循环状况的指标,它们能反映心脏对机体器官、组织的供血能力。而脑容积和脑结构完整性在高级认知功能起关键作用。有研究指出,老年人脑容积下降是老年痴呆发病的一个重要因素。
在此次报道中,研究人员根据心脏指数把受试者分为高、中、低三组。“心脏指数属于低、中水平的人,他们的脑容积比高水平心脏指数的人要小。”该研究领导者,美国波士顿大学医学院阿尔兹海默氏病中心神经病学教授安杰拉·杰斐逊介绍。共有1500余名志愿者参与此次研究,平均年龄为61岁,54%为女性,而且所有参与者都没有心脏疾病。研究报告还对参与者的疾病史和不良生活习惯做出统计,10%为烟民,9%有糖尿病,28%有高血压。科研人员通过核磁共振成像对所有参与者进行了心脏指数和脑容积的评估。
近年来,越来越多的研究提示心脏和循环系统的健康和大脑健康联系紧密。比如,有研究表明,心脏功能差的人患神经心理障碍及老年痴呆症的风险会增高,我国的心脑血管病专家赵步长教授还提出了“心脑同治”理论等。但很少有人知道心脏在健康状态下也和大脑关系密切。本次调查发现,心脏指数处于中低水平的人脑容积明显低于心脏指数高的参与者,这个结果令研究者有些惊讶。他们还发现,心脏指数和脑容积的关系在60岁以下的参与者身上最为紧密。杰斐逊推测,其中一个原因可能是随着年龄增长,痴呆症等影响大脑健康的因素也变得多了。“我们可能已经发现了大脑异常变化的另一个机制,但我们需要更多的研究看看,随着时间的推移,心脏指数和大脑的改变到底有什么关系。”杰斐逊说,对阿尔兹海默氏病和其他脑部疾病来说,心脏指数是一个风险因子。
“这非常有趣,二者联系紧密,就像我们通过测量一个人的体重、血压、胆固醇来评估他们的心脏病风险一样,现在,又多了心脏指数和脑容积两个指标。但目前我们还弄不清二者孰因孰果。”美国心脏协会主席、迈阿密米勒医学院神经科主任拉尔夫·萨科博士认为,对公众而言,关键的信息是强调心血管和脑血管之间的联系,心脏的状态能影响大脑健康。他说,控制心脏病危险因素,规律锻炼、合理膳食、保持健康的体重、不吸烟、控制好血压、胆固醇和糖尿病等,仍是保持心脏、血管、大脑健康的根本任务。
对于冠心病或脑卒中等心脑血管病患者,除了上述健康调整方案,还需在医生指导下合理使用能保护血管内皮细胞,改善冠状动脉、脑动脉血流,稳定动脉粥样硬化斑块等作用的药物。在“脑心同治”的指导下研究出的中药脑心通胶囊,是应用现代高新技术在古代医方的基础上创新的中成药,适合于缺血性脑血管病、冠心病等心脑血管病的治疗。
(实习编辑:李杏)
主任医师
中国医学科学院阜外医院 心血管内科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
副主任医师
安庆市立医院 心血管内科
副主任医师
抚州市第一人民医院 心血管内科
主任医师
中山大学附属第三医院 心内科
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