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取消关注高血压是一种常见病和多发病。此病一般起病缓慢。患者早期常无症状,或仅有头晕、头痛、心悸、耳鸣等症状。在临床上,由于大多数患者都能认识到高血压的严重危害,所以都能按照医生的要求采取综合有效的方法进行科学合理的治疗。但也有些高血压患者,自以为积累了一些治疗经验,或者在认识上有偏差,不按照医生的要求治病与服药,甚至擅自更改医生为他们制定的治疗方案,主观地采取一些不正确做法,其结果不仅影响了高血压的治疗效果,还容易引发各种并发症。因此,这种行为必须引起人们的足够重视,那么,高血压患者在治疗上容易出现哪些偏差呢
1.以自我感觉来估计血压的高低有些高血压患者或者是由于条件所限,或者是由于不注意血压的测量。特别是一些长期患病的高血压患者,由于对高血压的状态已经比较适应,即使血压明显升高,仍无明显的感觉,由此便认为自己的血压不高,于是便延误了对高血压的治疗。正确的做法:高血压患者应定期测量血压,一般至少1—2周内应测量一次血压。
2.用药不规范,往往血压一下降,就立即停药这种不正确的服药方法会导致血压经常处于升高——降低——升高的不正常状态。血压长期处于这种不正常的波动状态,会严重地损害心、脑、肾等脏器的功能。正确的做法:当患者服药后出现血压下降时,可采用维持量继续服药,或在医生的指导下对所服的药物进行调整,可以增减药物的种类或服药的剂量,但不能随意停药。
3.只注重长期服药,忽视了对血压的定期复查有些高血压患者注意了坚持不断地服药,但由于怕麻烦、或因为经常出差,或因为工作紧张就没有坚持定期地测量血压,这样一来就只能按照原先的剂量服药。这样做不仅会使患者的血压忽高忽低,使患者出现不适感,还容易引起药物的不良反应,使患者对正在使用的药物加速产生耐药性。正确的做法:患者在坚持长期服药的同时还要定期测量血压,并按照血压的高低情况随时调整其用药的种类和剂量。
4.只使用降压药物治疗,而不擅于采取综合有效的办法进行治疗高血压是由多种因素造成的顽固性疾病,治疗高血压单靠药物治疗不行,而必须采取更为有效的综合性措施,否则不可能取得理想的治疗效果。正确的做法:患者除长期坚持服用药物外,还要在饮食、情绪等方面进行调节。比如,注意劳逸结合,适当地参加运动,保证充足的睡眠等。
5.临界高血压不需要治疗一般来说,成人的血压达到140/90毫米汞柱时,即为临界高血压。这种轻度高血压如果不及时治疗同样会对机体产生危害,并有进一步发展的趋势。正确的做法:对临界高血压患者除密切观察病情的变化外,还应在饮食、情绪等方面进行调节,并在适当的情况下选择药物进行治疗,以防止其血压继续升高。
6.忽视具体情况,一味地追求血压的正常水平在临床上,大多数老年人均有不同程度的动脉硬化。稍高的血压有利于他们心、脑、肾等脏器的血液供应。如果不顾及患者的年龄及自身的情况,而一味地要求将血压降至正常水平,势必会影响患者的健康。正确的做法:要根据患者的年龄及心、脑、肾等脏器的功能情况,将其血压降至适当的水平。特别是老年人,不可使他们的血压降得过低。
(实习编辑:李杏)
主任医师
中山大学附属第三医院 心内科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
主任医师
广州市红十字会医院 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
主任医师
深圳市人民医院 心血管内科
二级甲等 综合医院 公立
山西省大同市矿区忻州窑
二级甲等 综合医院 公立
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三级甲等 中医医院 公立
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