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取消关注据世卫组织预测,2005年至2015年中国因为心血管疾病遭受的经济损失将达到5580亿美元。劳累、饮食、烟酒……以前一提心血管疾病,这些话题总会被自然引出。这次会议上,专家们发出了新的信号,抑郁、失眠等都有可能是心血管疾病的“隐形杀手”,每天喝2至4杯咖啡有益健康。
新观点一:刷牙也是在保护心脏
(钱江会主席、浙医二院院长王建安)
刷牙和心脏的关系在许多人看来,简直是火星对地球,不搭调。但最新研究表明,如果不好好刷牙,诱发牙周炎,产生的细菌进入血液后会对人的血管壁产生损害,日积月累,血管内会形成斑块,心血管疾病便接踵而至。
人体口腔中有700余种细菌,多达几百万个,它们堆积在牙齿和牙龈之间,会引起牙龈炎。其中大部分无害,但一小部分可能引发并最终导致心脏病和中风等。这些细菌会粘连血小板,影响血流通畅。此外,还会阻碍免疫细胞和抗生素发挥作用。
用一个形象说法来说明:如果口腔内的黏膜全部溃疡,其面积可达72个平方厘米,相当于人的手掌大小,试想如此多的口腔细菌通过这么大的面积直接进入人体,流入血液,这是多么可怕的事情。
在导致的后果中,最可能患的是心血管疾病,尤其是冠心病。这是因为牙髓和牙周组织的感染,可以导致细菌毒素进入血液循环系统,最终使你的心脏受“牵连”。从这个意义上来说,勤刷牙能够帮助人们有效地预防冠心病。
新观点二:失眠增加心血管病患病风险
(钱江会副主席、市一医院院长高炎)
全球约30%人群睡眠困难,约10%以上慢性失眠。失眠,能使人在生理上出现免疫力下降、血压升高、食欲下降,心理上产生心境恶劣、焦虑紧张、冲动易怒,行为上出现疲劳、困倦、注意力不集中等表现。
随着年龄增长,人的睡眠结构会紊乱,浅睡眠可延长或无变化,但深睡眠会缩短,这可能是许多老人患心血管疾病的诱因。
美国一项研究发现,慢性失眠患者发生心脏病、高血压、神经、呼吸、泌尿系统疾病、慢性疼痛和胃肠道疾病的比例明显比未失眠患者高。
睡眠缺乏,使得交感神经兴奋,导致心率增快、血压升高,发生冠状动脉痉挛冠心病;睡眠缺乏,使得自主神经功能紊乱,导致心电不稳定性上升,最终心律失常的发生率上升。所以,为了心脑血管的安全,让我们重归自然睡眠,享受美好生活。
对于失眠的治疗,可分为病因治疗(去除导致失眠的精神、心理因素)、药物治疗(需避免引起药物耐受或依赖)和心理治疗。
新观点三:每天喝2至4杯咖啡可防“心病”
(邵逸夫医院心内科主任傅国胜)
荷兰乌特列支大学医疗中心对超过37000名荷兰人的生活方式所作的一项长期调查认为,咖啡的净作用(正负作用相减)是有益的,茶也一样。
调查发现,每天喝咖啡不超过4杯的人,比那些完全不喝咖啡或喝4杯以上咖啡的人,患冠状血管疾病的风险要低20%;每天只喝1杯或更少量咖啡的人,心脏病发作的危险增加36%;如果每天喝咖啡的量达4杯以上,那么心脏病发作的危险也会增加64%。
绝经后妇女适度喝1-3杯咖啡可减少心血管炎症所致的动脉狭窄,降低心血管疾病危险。
咖啡中有多种生物活性复合物,如抗氧化剂、烟酸和内酯等对健康都是有利的。不过,喝咖啡还是要注意,少放糖和牛奶,避免过多热量导致肥胖;宜于餐后或早餐时配糕点、不宜空腹或睡前喝;不可与酒同饮。
新观点四:心情不好心脏也不会好
(浙江医院心内科主任沈法荣)
什么是抑郁?生理上可表现为整天极度疲劳、胃口变差、失眠或睡眠习惯改变、性欲降低、反应迟钝等;心理上忧郁、心情沮丧、兴趣明显减退、自我谴责等。
世界卫生组织数据显示,全世界有1.21亿人患有抑郁症,女性是男性的两倍。
芬兰一项由8000例患者参加的大型流行病学调查发现,心血管疾病与抑郁有关,特别是严重的血管性疾病。不同心血管病伴发抑郁情绪发生率如下:心肌梗死45%,冠心病40%,高血压病20%。随访6.6年发现,合并抑郁的心血管疾病患者死亡率上升。
有研究指出,抑郁和焦虑会提升血压,影响心律,改变血液凝固状况,最终导致体内胰岛素和胆固醇指标升高。抑郁症和心脏病总是一前一后,结伴而行。因此,不少医院已经开出“双心”门诊:一方面要关注心血管健康,躯体疾病的预防和治疗,同时要关注精神心理健康。
(实习编辑:李杏)
副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
副主任医师
安庆市立医院 心血管内科
主任医师
河南省人民医院 心血管内科
主任医师
广州市红十字会医院 心血管内科