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取消关注许多高血压患者特别是男性患者在患高血压后,尤其是服用西药降压一段时间后,往往都有会对性功能有一定的影响,那么高血压对性功能影响有多大呢?
高血压对性功能影响一
据统计资料表明,高血压患病人群中出现性功能障碍的人数是健康男子的4倍以上,主要表现为阴茎勃起功能不全,即阳痿。
阴茎勃起因为流往阴茎的血液增加,致使其中海绵体内压力增加,造成生殖器勃起。而高血压患者阴茎供血的动脉血管非常微小,直径只有半毫米,高血压会导致这些血流通路发生损伤或障碍,阴茎也就无法正常勃起了。性生活中的兴奋感会使高血压患者的心率加快、血压升高、心肌耗氧量增加,出现头晕、心悸、气短、疲倦等不适,使患者产生焦虑情绪,也可能造成阳痿。
高血压对性功能影响二
除了高血压本身的影响外,高血压患者在服用好多降压的西药后,损伤了肾功能,导致了阴茎的勃起障碍。让患者出现阳痿症状,性能力减退,勃起障碍,性意识减退甚至消失。
像氯噻嗪类利尿剂广泛用于治疗高血压,常常与其它药物联合应用。但是临床观察表明,长期服用噻嗪类利尿剂的男性患者中,约有5%可发生药物引起的性功能紊乱。安体舒通可引起男性性欲减退、阳萎、男子女性型乳房,一旦停止用药,服用安体舒通所产生的男子性欲减退和性功能低下、以及女性月经异常,可迅速得到纠正;而安体舒通引起的男子女性型乳房,通常在停药之后也会消失。
非利尿剂降血压药A-甲基多巴是目前沿疗高血压中最常用的几种药物之一,但遗憾的是,此药也是常见的性功能抑制剂之一。如每日剂量小于1.0克,则10~15%的男性可出现性欲减退和或阳萎,10~15%的女性也可发生性欲减退或和性兴奋损害。如每日剂量1.0至1.5克,则20~25%的男性和女性服用此药后,可有性功能障碍。每日剂量2克或超过2克,则50%的人服用该药后,可产生显著的性功能紊乱。
肼苯哒嗪的降压作用是药物直接松弛小动脉平滑肌的结果,除了剂量相当大之外,一般不引起性功能损害。但是每日剂量超过200毫克时,约5%到10%的男性有性欲减退,有时可伴有阳萎。
(实习编辑:李杏)
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 心血管内科
副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
主任医师
河南省人民医院 心血管内科
主任医师
深圳市中医院 心血管内科
主任医师
中国医学科学院阜外医院 心血管内科
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