1/5国人被高血压阴影笼罩

　　多次大规模的高血压人群抽样调查显示，中国的高血压患病率明显持续上升：根据1958年、1979年～1980年和1991年分别进行的三次调查，我国高血压的患病率分别为5.8%、7.73%和13.58%。到2002年，这一数字更是飙升到18.8%。

　　在日前召开的“2009世界高血压大会”上，现任中国高血压联盟执行主席吴兆苏教授表示：“近年来虽然暂时没有新数据出炉，但各种反馈情况显示，高血压患病率又要高于2002年。也就是说，1/5国人的健康和生活要被高血压所笼罩。”

　　会上，专家们还透露了诸多新信息：限盐等饮食行为的改变是预防高血压的重要手段，而盐的类别也应考虑钠钾平衡;此外，2010新版《高血压防治指南》将借鉴日、美等国家，强调预防高血压应“从娃娃抓起”。

　　预防：限盐有讲究 钠钾平衡是关键

　　“临床发现，食盐增加与血压升高成正比关系，如果减少一半的用盐量，中国每年可以少250万人死于高血压并发症。”吴兆苏介绍说，爱吃咸菜地区的居民高血压患病比例要明显高于饮食清淡地区。为此，世界高血压联盟也将今年高血压日的主题确定为“盐与高血压”，提倡通过限盐来加强高血压等心血管疾病的预防。

　　中国高血压联盟秘书长王文表示，为了更好推进限盐行动，目前我国内地正在启动一项钠钾平衡盐替代治疗的大规模临床研究。“我们发现中国人一贯吃钠盐多，钾盐少，而不同成分的盐可能对人体心血管影响也不一样，所以追求钠钾平衡、追求更加科学合理的限盐，不但可以保障居民的健康，也可以为推广最合适的盐提供医学证据。”

　　进展：新版《高血压防治指南》强调“从娃娃抓起”

　　据了解，最新版的2010版《中国高血压防治指南》即将出炉。世界高血压联盟主席刘力生教授介绍说：“目前初稿已经出来，正在审核中。”

　　她介绍说，新版《指南》借鉴了包括日本、美国、欧洲国家在内的防治指南的众多优点，如重视青少年儿童肥胖问题，将高血压预防阵线往前挪，做到预防高血压“从娃娃抓起”。

　　“体重与血压密不可分，超重而患上高血压的病人在中国已日益成为大问题，所以非常有必要从少年时期就保持体重。”

　　现状：中国高血压患者目前超过2亿人

　　“中国目前的高血压患者已超过2亿人，每年还在继续新增1000万高血压患者。而中国每年死亡的300万心血管病患者中，50%都与高血压有关。”中国高血压联盟执行主席吴兆苏教授介绍说。

　　专家表示，心血管疾病还不算排名最靠前的高血压并发症，对于中国高血压患者来说，排第一位的是脑卒中，“这是一个很奇特的现象，我国高血压并发症以脑卒中为最多，而欧美则以冠心病、心肌梗塞为最多。”专家认为，个中原因复杂，而此现象却长期存在，导致患者致残致死率很高。除此以外，高血压引发的肾脏病人群也不容小觑。

　　50%患者不知平日血压水平

　　“一个可怕的现象是，50%的高血压患者并不知道自己平日的血压水平。如果自己能清楚掌握血压，起码可减少50%的病人。”中国高血压联盟秘书长王文介绍说，自测血压对于培养患者的治疗依从性及改善血压都有很大好处。他建议患者应选择早上起床后1小时左右在家自测。“这段时间应处于安静状态，不要运动。如果起床后赶去上班，气喘吁吁地坐在办公室自测，是不科学的。”王文表示，如果感觉不放心，也可晚上再测一次。

　　专家还表示，情绪焦虑者、喜欢擅改药物者，都不适合家庭自测，应到医院和诊所进行血压测试。

　　社区防治可有效控制高血压

　　专家指出，国内外经验已表明，控制高血压最有效的方法是社区防治。“最好能实现50%的病人在基层诊断治疗，只有难治性高血压或并发症严重的患者才到大医院就医。”吴兆苏认为，大多数高血压病人其实不用去大医院排队抢号，每天自测血压、按量服药，就能平稳控制血压。“新的医改方案中，高血压已和糖尿病一起纳入社区管理，但当务之急在于培养社区医生的诊疗水平。”

（实习编辑：李杏）