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取消关注专家介绍,科学地治疗高血压是需要从生活习惯、饮食方式、精神因素、药物等多方面进行综合治疗,才能收到事半功倍的效果,否则会因为某一方面的不足而影响整个治疗。在这些因素中,饮食因素是高血压病友最容易忽略但又最容易改正的治疗方式。只要您做到以下几点,就可以通过膳食降低和控制血压。
那么高血压患者在饮食上应坚持哪些原则呢?
1.定时定量,少食多餐。吃饭不宜过饱,饭后适当活动。高血压多发生于老年人和肥胖者,吃饭七成饱可以减轻胃肠的负担,使体重保持在理想范围以内。这对控制血压和血脂的升高以及改善患者的自觉症状很有好处。
2.适当摄入低脂肪、优质蛋白质食物。每日脂肪的摄入不超过50克,在限量范围内选择富含不饱和脂肪酸的油脂和肉类,它们可能会减少动脉硬化的发生,对增加微血管弹性、预防血管破裂、防止高血压并发症的发生有一定作用。大豆蛋白可以降低血浆胆固醇浓度,防止高血压的发生发展。每周进食2~3次鱼类、鸡类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠的排出而起到降压作用。此外脱脂牛奶、酸奶、海鱼类等,对于降压也有一定作用。
3.限制含胆固醇高的食物。如动物内脏、肥肉、鱼子、蛋黄、乌贼鱼等。如果长期进食高胆固醇的食物,可能导致高脂血症,使动脉内脂肪沉积,加重高血压的发展。
4.提倡吃谷薯类食物。如淀粉、面粉、米、红薯等。特别是玉米面、燕麦、荞麦、小米等含膳食纤维较多的食物等促进胃肠道蠕动,有利于胆固醇的排除。少进食含单糖和双糖类食物,如蔗糖、果糖等,以防止血脂增高。
5.多吃绿色蔬菜和新鲜水果。绿色蔬菜和新鲜水果富含维生素C、胡萝卜素及膳食纤维等,有利于改善心肌功能和血液循环;还可促进胆固醇的排出,防止高血压。
6.多选用含钙高的食物。许多科研结果表明,高钙饮食是防治高血压的有效措施之一。钙具有强大的“除钠”作用,从而使血压维持稳定。所以,解决高血压的关键不是限钠、限镁或其他矿物质,而是补钙。研究人员曾就补钙对高血压影响做对比观察,结果显示,高血压病人每日摄钙达1000毫克时,连用8周后,血压降低10~20mmhg。另外一项研究表明,每天摄入400克牛奶,增加钙1500毫克时,可使50%的高血压患者收到明显的效果。法国的一项研究则表明,平时钙摄入量达1000毫克时,有明显的预防效果,使健康人群发病率降低30%~35%。因此,健康人群或高血压患者,都应多吃些含钙丰富的食物,如牛奶、豆类、鱼虾、芝麻等可有效地防治高血压病。而奶制品、豆制品、海产品、绿色蔬菜等,对于血管有保护作用,并有一定的降压功效。
7.忌食用兴奋神经系统的食物。此类食物如酒、浓茶、咖啡及浓肉汤等,可能加重内脏的负担,对高血压不利。
8.饮食要清淡,不宜太咸。这一点高血压患者应该高度重视。大量的科学调查表明,“吃得咸”或“口重”是导致高血压的重要因素。食盐摄入越多,高血压发病率就越高。因为如果人体摄入食盐(主要成分是氯化钠)量过多,就会造成体内水和钠潴留,而导致血管管腔变细、血管阻力增加,使血压上升;增加肾脏负担,造成排钠障碍,使血压升高;可能对抗降压药物的作用,影响降压效果。
正常人每日只需要0.5~2克盐就可以维持生理活动的需要,世界卫生组织推荐每人每日摄入6~8克盐是安全的。由于我国膳食方式的独特性,盐是创造美味佳肴的主要调味品,因此在我国的高血压人群中,限盐的任务就更加艰巨。根据膳食调查,我国目前每人每日食盐摄入量7~20克左右,远远超过了需要量的标准。因此,一般要求高血压患者将口味变清淡,每日限制食盐在3~5克。同时还应当注意并不是只有食盐中才含有钠,6毫升酱油的含钠量也相当于1克食盐,所以在限盐的情况下,一定还要注意减少高钠食品的摄入,诸如咸肉、罐头、火腿、加碱发酵的食品等都应当限制。
(实习编辑:李杏)
深圳市人民医院一门诊 心血管内科
副主任医师
安庆市立医院 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
主任医师
广州市红十字会医院 心血管内科
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 心血管内科