高血压 越来越流行的疾病

　　高血压病的流行现状

　　2002年我国居民营养与健康状况调查结果显示，我国成人高血压的患病率为18.8%,与以往的调查资料相比患病率呈明显增高的趋势。高血压病患病率上升一方面是由于人口的老化，但更主要的原因是生活方式的改变，包括体力活动的减少和饮食的变化。近20多年来，我国主要膳食结构的特点出现了很明显的变化。

　　我国的传统的膳食的特点是以植物性食物为主，脂肪、胆固醇摄入相对较低，这些都是有利于心血管病的预防;但传统膳食中优质蛋白摄入不足，蔬菜、水果摄入量低，奶类消费量很低，特别是高盐摄入则是不利因素。以往的调查表明，北方地区人群每日盐的摄入量达到12-15克，甚至更多。南方相对较低，约7-10克，但也高于我国居民膳食指南建议的标准(每天小于6克)。

　　改革开放以后，我国居民膳食结构的特点变化明显：谷类的摄入量明显减少，精米白面在谷类中所占比重越来越大，而粗粮、杂粮的比重下降更为明显，在大多数地区碳水化合物供比例已低于55%;另一方面，膳食中的油脂和动物性食物增加明显，虽然优质蛋白质缺乏由所改变，但膳食脂肪摄入过多，在我国绝大多数地区脂肪供能比大大超过30%的标准，胆固醇的摄入量也明显超标;此外，蔬菜、水果的摄入量没有明显增加，而高盐摄入依旧;总热量摄入与体力活动消耗的热能不平衡，超重/肥胖率明显增加。可以看出这些变化多数都是不利于心血管病和慢性病的预防，高血压患病率增加也就不足为怪

　　生活中高血压的防治

　　我国有1.6亿名高血压患者，因此的防治工作重点是应该在基层开展。高血压防治指南也强调，改善生活方式是防治高血压的重要和首要的措施。另外，对于大多数高血压患者，一定要加强规范的药物治疗。

　　高血压防治的宣传工作也很重要。例如，给居民家中发放盐勺，就是一个非常好的办法。目前食盐的推荐摄入量是每日小于6克，对于老百姓，甚至是医生来说 ，对几克盐并没有概念，用勺帮助定量，会让人们有意识减少盐的摄入量。我国食盐摄入量普遍偏高，北方尤其严重，虽然不能从每日摄入15克立刻减到6克，但是应该逐渐的减少，通过媒体宣传与呼吁，提醒公众应该有这样的意识。这样对企业也有影响，如果企业制作低盐的产品在宣传的时候会有一个卖点。在美国，或者是西方国家要求强制标出食品里钠的含量及其占推荐摄入量的百分数，我国也应借鉴这种做法。

　　相对于血脂异常等其他心血管病危险因素的防治，高血压的防治要相对容易一些，这是因为高血压更容易检出，患者由于有症状(如头晕等)也容易引起他们的重视。因此在心血管疾病的预防中，应该以防治高血压为突破口，提高高血压的知晓率、治疗率和控制率，从而进一步带动整个心血管病的预防工作。

　　要提高高血压防治的整体水平，应进一步加强有关知识的宣传工作，使居民增加防治高血压的意识，指导居民采取合理健康的生活方式。另一方面，要进一步加强基层医疗单位和基层医生在高血压防治的地位和作用。

　　重视培训基层医生工作

　　要想做好高血压的防治工作，应该大力加强基层医生的培训工作，因为基层医生面对的是广大的高血压患者。另外，基层医生在督促患者定期复查、长期治疗、督促他们改变生活方式等方面都有着明显的优势。而这些都是高血压防治能否成功的重要因素。

　　我们现在已经开展了基层医生培训的项目，让他们具备治疗高血压病的基本知识，按规范治疗。2002年流行病学调查显示，全国高血压病控制率大约12%。我们做过一个研究，培训基层医生，让他们管理高血压患者，通过一年的观察，高血压控制率可以达到50%到70%，所以我们更应该重视基层医生的培训工作。

　　外链：

　　简单8招 教你控好血压

　　根据最新研究，最近提出了8个自然降压招数，时尚的你知道了吗?

　　1、早点回家。每周工作超过41小时，得高血压的风险会增加15%。尽可能在上班时间完成工作，早点回家。

　　2、多走路。一天中分次运动降压效果好。建议坐公交车的上班族，提前一站下车;开车一族把车停远点;中午逼自己外出吃饭，然后的附近快步走两圈;晚上倒垃圾乘机在社区里逛逛。

　　3、多吃粗食和蔬果。这个就不用多说了吧!

　　4、少吃盐。日常有很多高食盐食物陷阱，如薯片、方便面、酱菜等。建议用酸味来添增食物的味道。

　　5、减重。腰围变细，血压也跟着降下来。

　　6、限酒。一天不超过120毫升红酒或1瓶啤酒。

　　7、拥抱另一半。亲密接触有助于舒缓血压。

　　8、养宠物。宠物也是一剂控制血压的良方，尤其是养狗。

    39健康网( www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。

（实习编辑：李杏）