与心脏病患者谈谈“心”

　　有许多患心脏病的朋友常存在一种恐惧心理，害怕突然死去(医学上称为猝死)。这确实是众多病友心中的疑虑，但是请记住人世间所有的事都“事出有因”，且因果关系明确。如果从这方面去深入探究，就可能对您有所启示：

　　案例一：一名患冠心病多年的男性朋友，50岁，3年前做了支架手术，效果一直很好，过去的心肌缺血症状都消失了，并经常参加一些体育运动，体力和情绪都不错，春节还参加了一场乒乓球赛，一口气打满了三盘。然而事后洗了热水澡，结果不幸猝死于浴缸中。

　　解析：过劳而死——累死

　　1.确实存在心肌缺血的背景。

　　2.过度运动而劳累过度。

　　3.热水澡使外周血管扩张，血压突降，休克。

　　教训：

　　1.做过介入治疗(安装支架)者不宜过量运动。

　　2.在兴奋状态下，不宜空腹洗热水澡。

　　案例二：一常年健康，性格豪爽的46岁男性，有一次在球场看足球比赛时，因对两队褒贬不一，而与旁边的观众争执起来。这位男士在大声痛骂后突然大吼一声，猝然倒下。

　　解析：暴怒而死——气死

　　平常健康的壮年人突发暴怒，多伴发交感神经过度兴奋，诱发心室纤维颤动而猝死。

　　教训：

　　平常健康的人也要学会控制自己的情绪，与人发生口角时要克制自己，友善待人，不要感情用事。在情绪激动时，要迅速离开现场，并及时做3次深呼吸，以防止交感神经过度兴奋。

　　案例三：一位54岁患高血压病的男性朋友，在一次朋友的婚宴上，打赌能吃掉一整个肘子，结果真吃了，还喝了一小瓶二锅头。饭后在沙发上高谈阔论时，他突然“啊”地大叫一声而猝死。

　　解析：贪食而死——撑死

　　1.素有高血压、大量摄入饱和脂肪酸造成高脂肪酸血症而猝死。

　　2.高血压患者饮烈性酒亦可造成脑出血而猝死。

　　3.高血压患者摄入大量蛋白质可诱发坏死性胰腺炎而猝死。

　　教训：

　　1.高血压患者不宜饮用烈性酒。

　　2.高血压患者不宜摄入过多脂肪或蛋白质。

　　3.不论是正常人还是心脏病患者都应对饮食或者饮酒有所节制。

　　案例四：一位46岁女性冠心病患者，长期服用扩冠和降压药，每天都为“冠心病”而愁眉苦脸。虽然多次看心理医生，但效果不佳，随之身体每况愈下，最后抑郁而终。

　　解析：抑郁而死——闷死

　　1.该患者长期抑郁会加重心脏功能衰退而伴发一定程度的心力衰竭。

　　2.长期抑郁会造成心脏自主神经紊乱而引发严重的心律失常而猝死。

　　教训：

　　1.近1/3的冠心病患者有不同程度的抑郁，所以心理疏导非常重要。

　　2.对伴有抑郁的冠心病患者要及时保护心脏功能和有效控制抑郁。

　　上述猝死的4个例子，均系“事出有因”，并且是可以防范的!所以心脏病患者要正确对待疾病，及时和按期就医，接受医生的忠告，并掌握防范意外事故的基本方法，如防止过劳、暴怒、焦虑，更要防止有病不医的现象。

　　下面将我在医疗实践中的体会与朋友们共享：

　　节三欲：食而不贪、爱而不乱、情发有度。

　　戒三害：烟有百害，饮酒有节、气发可收。

　　行三动：勤于动脑、常动手脚、善于交往。

　　同三养：补肾同本、活血化淤、健脾养胃。

　　善待病：有病早医、不讳疾忌医、早有准备、防突发事件。

（实习编辑：李杏）