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取消关注水银柱血压计更准确 测前应心情平静 定期测量一天三次———
背景资料:近年来,由于社会经济的快速发展和人们生活方式的变化,我国的心血管病发病率呈现增长的趋势。据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示,我国成人高血压患病率为18.8%, 全国有高血压患者约1.6亿。但目前高血压病人的知晓率、治疗率及控制率均很低:知晓率大概为30.2%;参加正规治疗的人群,约在24.7%左右;控制率更低,只有6.1%。
张大爷最近有些纳闷,自己在家测血压测得还比较稳定,为什么一到医院就会升高了呢?所以,怀疑自己在家测的方法有误,咨询医生应该怎么办。其实,他这是典型的“诊室血压”。据首都医科大学附属宣武医院心内科副主任医师万云高介绍,人体血压在一定范围内处于波动的状态,不能一锤定音。不过,血压自测确实要掌握好方法和时间,否则,对自己的病情不利。
水银柱血压计更准确
目前,市面上的血压计有三类:水银柱血压计,准确性好,但体积大,测量要有一定的技术;气压表式血压计,体积较小,但准确性差了一点;电子血压计能自动充气,自动显示,根据袖套安置部位,可分为上臂式、手腕式和手指式三种,但上臂式准确性好一些,所以世界卫生组织、中国高血压联盟推荐使用。
测前应心情平静
万云高医师说,在测血压前,最好休息十分钟以上,让自己的心情保持一种平和的状态。而且还应当排空膀胱,放松肌肉。
测量血压的标准姿势,应该是坐位,习惯上以右上肢血压为准,褪去衣袖,放在桌面上,掌心向上,一般是将袖带气囊围在肘窝上2厘米处。
测量时应“快充慢放”
许多人都觉得自己测量的不准确,其实,这和测量时的方法不正确有关。万云高医师说,一般情况下,应当是快速充气,放的时候要缓慢些,通常是2-3毫米汞柱/秒,防止水银柱突然大幅度下降。
定期测量一天三次
有些患者对高血压总是“斤斤计较”,每天都多次测量。万云高医师说,这样没有必要,如果天天测,血压稍变化,反而给病人造成恐慌。建议病情稳定时,一般一周挑一天,在早上吃药之前、服完药后三至四个小时、晚上睡觉前分别测量三次血压为宜。将测量数值记录下来,就诊时对大夫诊治有很好的参考价值。
如果在一天之内测量的血压都不在正常的范围之内,那么可以在以后测量两三天,如果情况还没有改善,就应当及时就医。若只是偶尔一次的超标,也不必担心,因为高血压的诊断是需要多次反复测量的,不能只靠一两次就“定罪”。
(实习编辑:李杏)
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
主任医师
河南省人民医院 心血管内科
主任医师
广西中医药大学第一附属医院 心血管内科二区
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
主任医师
深圳市中医院 心血管内科
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