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取消关注高血压病是中老年人常患的心血管疾病,目前病因尚未完全阐明,原发性高血压是遗传与环境因素长期相互作用的结果。大量流行病学研究表明,除遗传因素外,超重肥胖、高盐摄入、饮酒、缺乏运动及社会心理应激等是原发性高血压发病的重要因素。
一、遗传。高血压病有明显的家族集聚性和遗传倾向,据估计人群中至少20%~40%的血压变异是由遗传决定的。双亲无高血压的子女发病概率为3%;父母一方有高血压的发病概率为28%;双亲均有高血压者,其子女高血压发生概率达46%。
二、超重肥胖。无论高血压人群还是血压正常人群,也无论成年人还是青少年,动脉血压与其相对体重存在明显的正相关,也就是说,体重越高的人,患高血压的可能性越大。
三、盐摄入过量。从人群流行病学研究结果看,平均每日钠摄入量与高血压发病率相关。中国人群食盐摄入量高于西方国家,世界卫生组织提倡每人每天平均食盐摄入量不超过6克。
四、长期饮酒。少量地喝一些红葡萄酒,可能有预防冠心病的作用,但长期中度(每天饮酒50毫升)以上的饮酒,肯定对血压有不良影响。男性持续饮酒者较之不饮酒者4年内高血压发生的危险增加40%。
五、精神紧张。各种不良的心理应激,如焦虑、恐惧、愤怒、抑郁等,都对高血压的发生会产生作用。此外,环境的恶性刺激(如噪音)也可导致高血压的发生。
六、缺乏运动。体力劳动或运动与高血压等心血管疾病关系密切,缺乏运动是导致身体肥胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱、患高血压和心脏疾病的重要因素。研究表明,久坐少运动的人与经常运动的同龄人相比,其发生高血压的危险性会增加20%~50%。
(实习编辑:李杏)
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
副主任医师
安庆市立医院 心血管内科
主任医师
河南省人民医院 心血管内科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 心血管内科
副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
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