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寒夜街头,一名的哥“胃病”反复发作。大半宿时间里,他相继驾车3次途经医院大门,却舍不得耽误生意进院看病。结果,当他第四次发病后被送到医院时,急诊医生诊断为:急性心梗。
三过医院而不入
的哥陈师傅今年34岁,已开车七八年了,一米八的大个,长得虎背熊腰。最近两年,他有时感觉胃不舒服,也曾去医院看过,医生说是“浅表性胃炎”,饮食不规律导致。一问其他的哥,或多或少都有这病,陈师傅就不再当回事。
某日傍晚,陈师傅驾车在街道拉活。隐隐的“胃疼”又发作了,此时车子正途经医院,乘客劝他去医院看看,他却摇头不肯。随后,他买来一袋牛奶,喝下去后感觉好多了。间隔一两个小时后,胃疼又相继发作了两次。这期间,他驾车两次途经医院。
第四次发作,已值午夜时分。当陈师傅驾车再次路过医院门口时,剧烈的胃痛令他一下子昏厥在方向盘上,持续鸣笛声引起周围的哥注意,大家七手八脚把他送进医院。 “太危险了,是急性心梗!”急诊内科医生说,如果再晚送来几分钟,陈师傅的命可能就没了。
心绞痛和心梗有区别
正常情况下,心绞痛是一过性的,持续一般不会超过15分钟。但是,如果不在疼时做心电图,平时心电图也很难显露端倪,很可能误诊为胃疼。因为仅仅从症状上,没有医学知识的人确实很难分辨是普通的胃疼还是心绞痛引起的胃痛,需要借助病史和临床检查。所以,避免心绞痛被误诊的关键还是医生和病人自己对心梗的发生有提防的意识。
心绞痛和心梗都是冠状动脉硬化性心脏病,简称“冠心病”的症状。从程序上说,心绞痛是冠心病的常见症状,心梗是冠心病的危急症状,心绞痛不断加重最终会发展成心梗。每一次心绞痛都是一次“流产”的心梗。一般的心绞痛会在15分钟内缓解,如果不缓解,一定考虑到很可能是心梗了。
(实习编辑:李杏)
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 心血管内科
主任医师
广东省中西医结合医院 心血管内科
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科
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