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取消关注“怎么过去吃咸菜没问题,怎么我吃出一身病来了呢?”
王阿姨52岁,从年轻的时候就喜欢吃重油盐的食物,每天更是离不开一碟咸菜。上周,王阿姨忽然肚子疼痛的厉害,到医院做了检查,发现胃部存在肿瘤,血压也高达180/110毫米汞柱。
医生分析其饮食习惯,认为她的病情和咸菜有着一定的关系。王阿姨十分不解,因为小时候家里穷,大家都是吃咸菜,祖上的人也很健康,所以自己也就养成这个习惯。为什么过去吃咸菜的人没事,现在却癌症、高血压这么多呢?
一、吃盐过多减寿!哈佛研究:吃得太咸增加28%死亡风险
2022年7月,哈佛大学公共卫生学院的研究人员在期刊" European Heart Journal "上发表了一篇研究论文,该研究结果表明,吃得越咸,全因过早死亡的风险就越高,寿命也越短。
研究人员通过分析501379名年龄在40~69岁之间参与者,统计参与者的食物加盐频率,并考虑了参与者的性别、年龄、疾病、吸烟、喝酒、种族、运动、饮食等因素,在长达九年的随访期间,一共有18474人过早死亡,食物加盐的频率增加,全因过早死亡的风险也会随之增加。
到了50岁,和很少吃盐的参与者相比,吃的咸的男性和女性的预期寿命分别减少1.5岁、2.28岁,也就是说吃的咸的参与者会增加28%的过早死亡风险。
高盐饮食为何会让人短命?
最主要的原因就是高盐饮食会导致钠摄入过多,虽然摄入适量的钠有助于保持体内的渗透压和酸碱平衡,但是摄入过多的钠却会出现水钠潴留,导致血压上升、血容量增加,一旦患上高血压就会增加患冠心病、脑中风等心血管事件的风险。此外,高盐饮食会因为渗透压过高而影响胃黏膜,增加癌变的风险。
二、为什么五六十年代吃咸菜,高血压和癌症却没有现在的多?
在盐的摄入量方面,世卫组织建议成年人每天摄入的盐不要超过5克,我国的《中国居民膳食指南》中推荐成年人每天摄入的盐不要超过5克。然而,有研究数据显示我国人均每天的盐摄入量高达大约12克,是远远超标的。
为啥过去经常吃咸菜,高血压、癌症却没有现在的多?
在以前,人们的生活水平较低,经常吃咸菜,但是却很少有人患高血压、癌症,如今却有越来越多的高血压和癌症患者,这主要和3个因素有关:
1、过去体力劳动多
在五六十年代,人们主要进行体力劳动,在体力劳动过程中会大量出汗来排出盐分,所以本身对盐分的需求也会增加,就算摄入多一些的盐分也不会造成身体过度失衡。而国人的体力活动近30年来下降了50%,如果摄入过多的盐就容易诱发高血压等疾病。
2、过去盐的摄入途径单一
五六十年代的人虽然经常吃咸菜,但是所吃的菜肴总量很少,大部分是吃无盐的主食,而且摄入的加工食物极少,钠的来源相对单一,几乎只是食盐,所以钠的总摄入量不比现在多。
3、过去钾摄入相对充足
有国内外的研究发现,摄入充足的钾可以起到平衡钠的升压作用,还能促进钠排出体外,在五六十年代因为粮食不足,大部分以薯类、谷杂粮、豆类、瓜果蔬菜等食物为主,这些食物都富含钾,能够保证摄入充足的钾。而现代人的钾摄入量仅1.7克/天左右,不足世界卫生组织推荐量的一半。
三、新趋势:换一种盐做菜,更健康
北京大学以及英美著名学术机构在BMJ上发表了一项研究,发现在中国,如果用低钠盐来代替普通的家用盐,每年大约可以减少45万的心血管死亡事件。
辽宁省沈阳市沈河区疾病预防控制中心的于路阳主任解释,低钠盐是一种营养盐,传统盐的氯化钠含量达到95%以上,但是低钠盐中添加了30%的氯化钾,使低钠盐的氯化钠含量减少了大约三成,不仅不影响咸味感觉,而且增加了钾的摄入量,还能将盐的摄入量降低四分之一至三分之一。
不过,低钠盐并非适合所有人,低钠盐最适合的是健康人群特别是老年人、孕妇以及高血压病患者,有助于预防高血压,还能帮助高血压患者控制血压。但是低钠盐是低钠高钾的食盐,摄入过多的钾离子对患有肾功能不全、肾脏疾病患者的病情不利,尤其是排尿功能障碍的患者容易导致高血钾,造成心律不齐、心力衰竭等情况,所以不适合这些患者食用。
四、吃了咸菜后,也要少碰这些隐形盐
很多人都知道吃盐过多对身体不好,但生活中有不少食物都暗藏着盐,容易被人们忽略:
1、调味品
常见的调味品有酱料比如甜面酱、辣椒酱等,还有鸡精、味精等,比如15克某品牌鸡精中大约含有855毫克的钠,相当于含盐约2克。所以在烹饪的时候要注意少放调味品。
2、加工肉
比如火腿、香肠、午餐肉罐头、牛肉干等,例如每100克的某品牌牛肉干中就含有958毫克的钠,相当于含盐2克,如果一不小心一吃就吃了一袋,很容易就导致盐超标。
3、零食
口感酸爽甜美的零食比如蜜饯、话梅、点心、饼干等零食,比如每100克的某品牌话梅就含钠4800毫克,相当于含盐12克。
盐是生活中不可或缺的调味品,但是摄入过多的盐容易暗藏不少的健康风险,为了健康,我们要重视控制盐的摄入量。
参考资料:
[1]Hao Ma, Qiaochu Xue, Xuan Wang, Xiang Li, Oscar H Franco, Yanping Li, Yoriko Heianza, JoAnn E Manson, Lu Qi, Adding salt to foods and hazard of premature mortality, European Heart Journal, Volume 43, Issue 30, 7 August 2022, Pages 2878–2888,
[2]《盐吃多了,对身体会有什么坏处?多盐饮食吃出这4种疾病》.南方科技大学医院.2019-07-19
[3]《赶快换掉家里的盐!低钠盐每年可减少我国45万人死亡》.医学界.2020-05-24
[4]《加碘盐吃出甲状腺癌?低钠盐吃出高钾血症? 这些“传盐”,到底该不该信?》.广州市第一人民医院.2016-04-13
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副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 心血管内科
主任医师
中国医学科学院阜外医院 心血管内科
主任医师
郑州大学第一附属医院 心血管内科
主任医师
河南省人民医院 心血管内科
主任医师
广州医科大学附属第三医院 心血管内科