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取消关注预防冠心病一定要有一定的投入,要做到投资血管就像投资养老金一样。对血管投资,使我们拥有一颗健康的心脏就相当于给自己投资了一大笔养老金,您投资的越早,时间越长,收益越大,您的心脏就越健康,就会长寿。
下面谈谈冠心病的三级预防:第一是还没得冠心病的时候;第二是已经得了冠心病的时候;第三是反复发作心绞痛或心肌梗死的时候。在这三个阶段采取强有力的治疗措施,就是冠心病的三级预防。冠心病的三级预防,就像垒起的三道强大的防御冠心病的防洪堤,可以有效控制冠心病,降低冠心病的发病率和因冠心病造成的死亡人数。
冠心病的一级预防:主要针对还未患冠心病的人,通过努力消除与冠心病发生有关的可控制的一些危险因素,比如高血压、高血脂、高血糖和抽烟等。未病先防,通过预防危险因素防止患病,叫做一级预防。由于冠状动脉硬化病变,在儿童和青少年时期就有可能发生,所以预防应该从青少年甚至娃娃抓起。
冠心病的二级预防:主要针对已经患有冠心病的病人,目的是使病人能早期诊断、早期合理治疗,预防病情加重或复发,避免心梗或猝死的发生。通过合理检查、早期诊断、早期治疗,防止冠心病加重,这叫做二级预防。
冠心病的三级预防:主要针对病情严重或反复发作的冠心病病人,通过手术等合理治疗,防止病情继续恶化,提高患者的生活质量,延长寿命。如果把冠心病的预防比作一条河,河流的上游就好比还没有得冠心病,但已经受到各种危险因素的威胁的群体,而它的下游则是已经发生心肌梗死、心率衰竭、甚至死亡的病人。以往我们只重视下游治理,对上游忽略,对各种预防措施不够重视,认为冠心病离自己很远,这种错误的认识必须纠正。应该将预防重点从下游转移到上游,这就是指将预防冠心病的重点从二级、三级预防转移到一级预防,控制危险因素,有效避免动脉硬化的发生,从而避免心肌梗死,避免心衰、死亡的发生,取得事半功倍的效果。
(实习编辑:李杏)
主任医师
广州市红十字会医院 心血管内科
主任医师
广西中医药大学第一附属医院 心血管内科二区
安徽医科大学第一附属医院(长江路) 心血管内科
副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
副主任医师
安庆市立医院 心血管内科
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