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王大爷的心脏支架手术非常成功,几天后,儿子去办理出院手续,王大爷拉着医生的手说,“非常谢谢你们治好了我的冠心病,我以后再也不用天天吃药了。回家得好好庆祝一下,今儿晚上我得喝它二两。”“千万别这样。”医生拦住了王大爷的话头儿,做完心脏支架后的生活是不能这样放纵的。
支架手术不是一劳永逸的,药物治疗一定要跟上,还应建立科学的生活方式和行为习惯,要想一个支架撑起生活的全部是不可能的,支架顶多就是一个“管道工”,要想全身畅通,全身的环境都得进行综合治理。
首先,患者应坚持服药,注意自我观察。
支架手术后,常常需要服用较多种类和数量的药物,如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状,应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人手术后再次发生心绞痛时,首先需要判断与原来的症状是否一致,其次最好能尽快服用硝酸甘油类药物,到医院就诊。支架病人接受其他治疗,需要停用所服用药物时,需要与心脏科医生商议后决定。
其次,要定期检查。
包括检查血压、血糖、血脂、血粘度等。如果这四项指标不能保持在较好水平,患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病,也要每2~3个月复查一次,如果指标高于正常范围,就要积极采取治疗措施。
第三,要适量运动、合理饮食、保持稳定乐观的心态。
一些病人在经历了支架手术后,决定告别不活动的生活方式,用运动战胜疾病:也有的病人充分了解了心肌梗死的危险,认为是活动导致发病,从此再也不敢运动。其实,这两种观点都不对。冠心病人正确、合理安排活动量是很重要的,活动量的大小一定要结合自己的情况,在医生的建议下逐步进行。同时,自觉戒烟酒,保持低糖低脂饮食,养成遇事不急不躁、劳逸适度的心理行为习惯。
(实习编辑:李杏)
主任医师
广西中医药大学第一附属医院 心血管内科二区
深圳市人民医院一门诊 心血管内科
副主任医师
阳江市人民医院 心血管内科
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 心血管内科
主任医师
广东省中西医结合医院 心血管内科
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