寒冬，不妨给心脏上道保险

　　冬季是心脑血管病人“出事”的高峰季节，急救中心的医生说，那些奔走在大街小巷的救护车，多半是为抢救这些病人出动的。专家呼吁，心脏猝死虽属突发事件，但如果能及早发现信号，正确施救，心脏猝死是可以避免的。

　　慢性心衰是猝死的祸首

　　心脏猝死是指在病情基本稳定的情况下突然发生严重心律失常(一般为心室颤动或室性心动过速)导致的病人迅速死亡。慢性心力衰竭、肥厚型心肌病、长QT综合征、冠心病心肌梗塞等多种疾病都容易引起心脏猝死;曾经发生过室性心动过速或心室颤动的病人也容易发生心脏猝死。在这些引起心脏猝死的疾病中，慢性心衰是严重影响病人生活、威胁病人生命的一种常见病。最新流行病学资料显示，心衰患者1年死亡率为男性28%、女性24%，5年累计死亡率为男性59%、女性45%。提高防病治病意识，坚持定期体检，及时发现并通过药物治疗各种心脏病，是预防猝死最根本的手段。

　　不妨给心脏上道保险

　　对于已经出现心衰，心脏随时都可能骤停“熄火”的患者，条件允许的有必要为心脏多上一道保险，避免猝死的发生。近10年来非药物治疗方式的出现和应用，给心衰治疗带来了全新的面貌，这包括纠正心力衰竭的双心室起搏器、预防心脏猝死的心脏复律除颤器以及具有上述两种功能的双心室起搏除颤器。这些医疗新技术的应用，可显著缓解心衰症状、延缓心衰发展速度、改善生活质量、降低死亡率。

　　亲属要强化急救意识

　　对于无力安装起搏除颤器的患者，可做好预防工作，当猝死发生时，积极正确施救，也能减少死亡的发生。

　　一般情况下，猝死病人可能会有以下先兆：在病发前的几天甚至几个月前，有可能会感到胸闷、心慌、乏力;病发前一个小时，会突然出现低血压、胸痛、头晕。这时患者及家人应强化急救意识，及时到医院诊治，做好预防和抢救的准备。

　　当猝死发作时，如果在2分钟内进行抢救，大约有50%的人可以存活。研究发现，当心脏猝死发生时，实施了心肺复苏的患者，23%的人能存活，而在无人为其进行心肺复苏的情况下，存活率则只有4%。

　　在远离医院、没有医生的情况下，一旦有人出现心脏猝死，除了要马上打120求救之外，正确的抢救步骤为：将病人就地平躺，大声呼唤，如果发现病人没有意识也没有呼吸，要立即对准病人的前胸正中偏下部位猛力捶击1~2拳。同时捏住病人的鼻子，对他进行口对口的人工呼吸。往病人嘴里吹4口气，然后进行胸部按压，每分钟100次，每按压30次，进行口对口人工呼吸2次，一直坚持到急救人员到场。

（实习编辑：李杏）